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吴建华
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知识库 局灶性节段性肾小球硬化严重吗
局灶性节段性肾小球硬化严重吗
发布时间：2023-01-10
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在局灶节段性肾小球硬化的情况下，肾小球损伤的面积和程度在病理学上并不严重。

然而，事实上，这种病很难治疗。经过激素等药物诱导治疗后，很多患者病情难以缓解，病情继续进展，最终可能导致肾功能衰竭。甚至有些患者最终会发展到肾衰竭的末期，也就是尿毒症。因此，总的来说，局灶节段性肾小球硬化不是一种治疗良好的肾小球疾病。造成这种结果的原因有很多。一些继发性局灶节段性肾小球硬化可能比较简单。例如，肥胖会导致这种情况。减肥后，患者的病情有望好转。


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局灶性节段性肾小球硬化很严重吗
局灶节段性肾小球硬化的预后不良。国外有统计显示，这种病的肾脏存活率五年70%，十年40%。本病的预后主要与蛋白尿的严重程度、肾脏病变的程度及对治疗的反应有关。例如，持续性肾病综合征患者的10年生存率仅为40%，而非肾病综合征患者的10年生存率为90%以上。24小时尿蛋白10克以上，高脂血症严重的患者，肾功能急剧下降，称为恶性局灶性肾小球硬化，预后非常不好。肾脏病变伴有弥漫性系膜增生、明显动脉硬化、肾小管间质细胞浸润、间质纤维化改变者预后不良，激素治疗无效、蛋白尿、临床症状无缓解者预后不良。其他研究表明，血清C3水平升高的患者预后更好。而且长期降脂治疗可以改善患者的预后。
王伟
发布时间：2023-01-10