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田亚丽
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知识库 前庭神经炎怎么回事
前庭神经炎怎么回事
发布时间:2022-12-29
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前庭炎又称流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎或前庭麻痹。这种炎症局限于前庭系统,耳蜗和中枢系统正常,多见于20 ~ 60岁的成年人。发病前,总有上呼吸道感染史。这种疾病可分为急性和慢性。前庭炎可能有自身免疫反应。糖尿病可导致前庭神经元变性和萎缩,导致反复眩晕发作。

前庭神经炎的病因

1.病毒感染

血清试验显示单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒的滴度明显升高。

2.前庭神经受到刺激。

前庭神经受血管压迫或蛛网膜粘连,甚至因内听道狭窄引起神经缺氧变性,引起神经放电。

3.焦点因素

可能有自身免疫反应。

4.糖尿病等

糖尿病可导致前庭神经元变性和萎缩,导致反复眩晕发作。

前庭神经炎的临床表现

1.急性前庭神经炎

呼吸道或胃肠道感染后,患者突然出现比夜间醒来时更多的眩晕,数小时后达到高峰,并伴有恶心呕吐,可持续数天或数周,之后逐渐恢复正常。老人恢复慢,可以持续几个月。一只耳朵有病,偶尔两只耳朵相继有病。对侧有自发性麻痹性眼震,家族中可能有数人患病,部分集体病例可能出现小范围流行现象。其特点是患病期间无耳鸣耳聋。

2.慢性前庭神经炎

多在中年以上发病,可反复眩晕,程度较轻,直立行走时明显,可持续数年。恶心呕吐很少见,往往表现出一种长期不稳定的感觉。

前庭神经炎的治疗

急性期应给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效。慢性期要增加营养,运动,去除病灶。如果长期不治愈,可以考虑前庭神经切断术。


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