1.血清甲状腺激素的测定

1.血清游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。FT3、FT4是循环中甲状腺激素的活性部位，不受血液中TBG变化的影响，直接反映甲状腺功能状态。其敏感性和特异性明显高于总T3(TT3)和总T4(TT4)。各个实验室的正常值各不相同。

2.血清总甲状腺素(TT4)。是判断甲状腺功能最基本的筛查指标。超过99.95%的T4与血清蛋白结合，主要是TBG。TBG因妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素而升高，但因雄激素、低蛋白血症(严重肝病、肾病综合征)和泼尼松而降低。

3.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)。95%与血清蛋白结合，血清蛋白也受TBG影响。其浓度变化常与TT4的变化平行，但在甲亢早期和复发早期迅速升高。TT3是诊断该病的敏感指标。对治疗开始时、治疗中疗效的观察及治疗后复发的预兆更为敏感，特别是作为T3甲亢诊断的特异性指标。

4.γT3 .诊断低T3综合征的重要指标。

第二，TSH免疫放射分析(IRMA法)。它能测出正常水平的下限，灵敏度高，所以又叫STSH(SensitiveTSH)。广泛用于甲亢和甲减的诊断和治疗监测。

第三，促甲状腺素释放激素(TRH)。如果静脉注射TRH200μg后TSH升高，可排除该病。如果TSH没有升高(无反应)，支持甲亢的诊断。要注意不要增加。也可见于甲状腺功能正常的格雷夫斯眼病、TSH分泌不足的垂体疾病等。该试验副作用少，对冠心病或甲亢性心脏病比T3抑制试验更安全。

四。131碘的甲状腺摄取率。诊断符合率为90%，碘缺乏性甲状腺肿也可增高，但一般无峰移，可用T3抑制试验鉴别。这种方法不能反映疾病的严重程度和治疗过程中疾病的变化，但可以用来鉴别不同病因的甲亢，如亚急性甲状腺炎。

5.三碘甲腺原氨酸抑制试验(简称T3抑制试验)。用于区分甲状腺机能亢进和单纯性甲状腺肿。

六、甲状腺刺激抗体(TSAb)的测定。阳性率可达80% ~ 90%，有助于病因诊断。