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杨冬
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知识库 临床上常见的代谢性碱中毒
临床上常见的代谢性碱中毒
发布时间:2022-12-29
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临床常见的代谢性碱中毒常合并呼吸性碱中毒,这种情况多见于手术后病情较重,然后短时间内输入大量库存血的患者,少数孕妇也可出现慢性肝病。因为术后很多患者会给予适当的胃肠减压,钾的流失会引起代谢性碱中毒。

另外,如果是明显的痛觉刺激,还可以刺激呼吸中枢,产生呼吸性碱中毒。大量输血时,由于库存血存放时间长,即长期无人使用,这部分血液会产生一些乳酸和碳酸氢盐。大量血液输入后,体内会产生碳酸氢盐,导致代谢性碱中毒。患者自身缺氧也会导致呼吸性碱中毒。


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代谢性碱中毒临床表现有哪些
如果患者被确定为代谢性碱中毒。一是会出现组织缺氧的症状,因为血红蛋白与氧的亲和力增加,使得血红蛋白在转运到组织时难以释放氧,从而引起组织缺氧。部分患者会出现头晕、头痛、烦躁、谵妄、昏迷,甚至抽搐、口吐白沫。二是患者会出现明显的嘴唇、手脚麻木、刺痛,更严重的会表现为面部、四肢抽搐。第三,部分引起碱中毒的患者会出现原发性代谢性疾病的症状。比如胃酸流失过多导致的碱中毒患者,会表现出频繁的恶心、呕吐等症状。如果是低钾血症引起的碱中毒,患者会出现全身麻痹、乏力、虚弱、视物模糊等临床表现。
张印星
发布时间:2023-08-22