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田亚丽
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知识库 起搏器综合征如何预防
起搏器综合征如何预防
发布时间：2023-01-05
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如何预防起搏器综合征？

起搏器综合症是可以预防的。安置永久性右心室起搏器前，应进行简单的电生理和血流动力学检查，寻找最合适的起搏频率和起搏方式。避免右心室临时起搏时出现房室逆行传导现象，以便进行永久起搏，特别是对病窦综合征患者。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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起搏器综合征如何鉴别
首先，起搏器综合征是指起搏器植入后，由于血流动力学和电生理异常而引起的一种临床综合征。主要表现为神经系统症状、低心排血量和充血性心力衰竭。临床晕厥约38%。常见的临床症状有头晕、眼花、晕厥、气短、低血压、颈静脉扩张、心悸等。至于起搏器综合征的鉴别，需要排除神经系统疾病和短时间内不适合起搏治疗的患者的不适和不耐受。对于起搏功能正常，反复晕厥或充血性心力衰竭的患者，应进一步进行心内电生理和血流动力学检查。如果心室起搏伴有心房反向传导和症状，且经心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失，或心室起搏时动脉血压下降20 ~ 30毫米汞柱，所有有症状的患者均应诊断为起搏器综合征。
孙冉
发布时间：2023-01-05
 
起搏器综合征的病因
起搏器综合征是指起搏器植入后由于血流动力学和电生理异常而引起的一组临床综合征。只要房室分离，任何起搏模式都可能发生，这就是常见的VVI(按需抑制心室)起搏模式。主要表现为神经系统症状、低心排血量和充血性心力衰竭。临床晕厥约38%。其原因是多因素的:①房室同步性丧失可使心输出量减少20% ~ 30%，如原有心功能不全的患者减少50%以上；②房室瓣关闭不全导致收缩期血液回流心房，增加心房负荷；③心房压力升高抑制外周血管的正常收缩反射，导致血压下降；④右心室起搏导致双心室收缩不同步；⑤心室和心房电活动的室房反向传导等。
张忠
发布时间：2023-01-05