羊水曾经被定义为羊水混浊的程度，所谓羊水混浊或者换句话说，羊水粪染。它有一、二、三三个等级，是羊水粪染的主要原因。

一是胎儿缺氧，缺氧的情况下肛门括约肌松弛。婴儿会将胎便排入羊水腔内，形成羊水粪染。这是一种情况，但羊水粪染也可能是正常的。为什么？妊娠足月时，尤指胎儿临近预产期时。

因为他成熟了，想出来了，他的肠道也会有一个比较快的蠕动过程，必然是自发的，因为胎儿的大便是不受控制的。像新生儿的大便，他可能已经开始在肚子里排便了，这个时候就会出现羊水的粪染。其实一度是羊水轻微浑浊，是足月妊娠正常生理变化中常见的，但也可能是胎儿宫。

所以不能说一次羊水就一定有问题或者没有问题。作为临床医生，我会结合宝宝的胎心、胎动、彩超看到的胎儿脐血流、胎儿大小的评估，综合判断羊水混浊是缺氧引起的还是一种宣示性的生理变化。至于网友，羊水沾了一次粪便，需要剖腹产吗？因为羊水混浊一次是轻微羊水混浊，可能最大的原因是成熟胎儿自发排出胎便，所以单纯羊水混浊一次不需要剖腹产，但必须综合评估。医生还会综合看宝宝的心跳、宝宝的胎动、脐血流、羊水量，综合判断是否有胎儿缺氧的风险。如果确实有胎儿缺氧的风险，可能会建议剖腹产，所以不能一概而论，要综合评估。