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康云鹏
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知识库 专家讲解子宫内膜异位症的症状表现
专家讲解子宫内膜异位症的症状表现
发布时间:2023-01-07
浏览:24
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子宫内膜异位症是现在女性最常见的妇科疾病,很多人会因为它而不孕。很多人不知道子宫内膜异位症的症状是怎么回事,只知道是妇科病,还有人以为自己知道。所以我们先来了解一下子宫内膜异位症的症状。

临床表现

子宫内膜异位症的症状和体征因子宫内膜异位症的部位而异,并与月经周期密切相关。

首先,症状

(1)痛经:是一种常见而突出的症状,多为继发性,即自子宫内膜异位症发病以来,患者主诉以前月经来潮时无疼痛,但从某一时期开始,月经前、中、后均可发生痛经,有的痛经过重难以承受,需要卧床休息或服药止痛。疼痛常随月经周期加重,异位子宫内膜因雌激素水平上升而增生肿胀。如果再次受到黄体酮的影响,会引起出血,刺激局部组织,引起疼痛。比如如果是子宫内膜异位症,甚至会导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更加明显。如果异位组织没有出血,其痛经可能是血管充血所致。月经后,异位子宫内膜逐渐萎缩,痛经消失。此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可发现许多炎症过程,很可能局部炎症过程伴有活动性腹膜病变,产生前列腺素。

但疼痛的程度往往不能反映腹腔镜检查查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位症明显,但无痛经者约占25%。女性的心理状态也会影响疼痛。

(2)月经过多性疼痛:子宫内膜异位症,月经量增多,经期延长,可能由子宫内膜增多引起,但常伴有卵巢功能障碍,

(3)不孕:子宫内膜异位症患者常伴有不孕。据天津和上海的报道,原发性不孕占41.5 ~ 43.3%,继发性不孕占46.6 ~ 47.3%。不孕症和子宫内膜异位症之间的因果关系仍有争议。盆腔子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连,影响取卵或导致管腔堵塞,或因卵巢疾病影响正常排卵而导致不孕。但是,有些人一旦怀孕,异位的子宫内膜受到抑制而萎缩,

(4)性交时疼痛:子宫直肠窝和阴道直肠隔发生的子宫内膜异位症,引起周围组织肿胀,影响性生活,加重经前期性生活不愉快。

(5)大便溏:一般发生在月经前或月经后。患者在大便经过直肠时会感到难以忍受的疼痛,而在其他时候不会有这种感觉。这是子宫和直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶尔如果异位子宫内膜深入直肠黏膜,会出现月经性直肠出血。直肠周围形成狭窄的子宫内膜异位症患者有尿急、沉重、梗阻的症状,所以类似于癌症。

(6)膀胱症状:多见于子宫内膜异位症至膀胱的患者,伴有周期性尿频和尿痛;当膀胱粘膜受到侵犯时,可出现周期性血尿,

腹壁和肚脐子宫内膜异位症有周期性的局部肿块和疼痛。

第二,标志

子宫内膜异位症患者常有子宫扩张,但很少怀孕超过3个月,多为持续性扩张。他们也可能觉得某个部位像子宫肌瘤一样比较突出,比如后子宫,经常粘连固定。子宫直肠窝、子宫骶韧带或颈后壁常可触及一个或两个以上绿豆或黄豆大小的硬结节,压痛明显,肛门检查更明显。这点很重要,偶尔可以在阴道后穹窿看到。

血肿常粘连固定在卵巢周围。在妇科双河镇,可摸到一个高度紧张压痛的肿块。结合不孕病史,容易误诊为附件炎,破裂后出现内出血,表现为急性腹痛。

诊断

此病多发生于30 ~ 40岁的女性。主诉为继发性进行性严重痛经,应高度怀疑为子宫内膜异位症。患者常伴有不孕、月经过多和性生活不愉快。妇科检查时,子宫轻微肿胀,当子宫骶韧带或宫颈后壁被结节触及时,可诊断为子宫内膜异位症。卵巢子宫内膜样囊肿存在时,双鹤针可触及一个或两个囊状或囊状肿块,一般直径在10cm以内,与周围有粘连感。

如果你有类似上述的症状,你可能患有子宫内膜异位症。如果有,一定要及时做出相关诊断,然后根据相关情况进行选择性治疗,避免病情加重。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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