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董丽娟
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知识库 心力衰竭吃什么药
心力衰竭吃什么药
发布时间：2022-12-30
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心力衰竭患者应该吃什么药？根据心力衰竭的严重程度，如果心力衰竭处于代偿期，主要给予ACEⅰⅰ或ARB、镨受体阻滞剂等药物，抑制心肌重构，防止心力衰竭进一步加重。当心力衰竭进入失代偿期时，除了抑制心肌重构的药物外，还应给予改善心力衰竭患者临床症状的药物，如利尿剂、血管扩张剂等，以减轻心脏负荷。有些患者还应给予强心药物，如地高辛，以增强心肌的收缩力。对于严重心力衰竭患者，可使用血管紧张素脑啡肽酶抑制剂代替ACE或ARB进行抗心力衰竭治疗，并可加入非选择性醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯或选择性醛固酮受体拮抗剂依普利酮，进一步抑制心肌重塑。


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慢性心力衰竭是慢性心肌收缩功能障碍，需要长期口服药物控制心力衰竭的心功能，主要包括传统的强心、利尿、扩血管药物。利尿剂很重要，其次是扩血管药，多为降压药，强心药可以包括地高辛等。新三角的存在也意味着慢性心功能不全患者需要用三种新药来控制，包括血管紧张素系统抑制剂、醛固酮拮抗剂和利尿剂。真正的肾素抑制剂是心力衰竭新的标志性药物。此外，一些β受体阻滞剂，如倍他乐克，也可用于改善心脏的长期功能。具体用药需要医生结合临床实际，给予个体化指导，根据不同的心力衰竭原发病决定不同的治疗方案。个体化治疗更适合慢性心力衰竭患者。
杨冬
发布时间：2023-01-05