重复胚胎植入失败有几个必要条件。第一是要有发育良好的正常胚胎，第二是要有发育良好的子宫内膜，第三是胚胎和子宫内膜的发育要同步，这是非常重要的三个因素。

所以胚胎着床失败主要是因为这些原因。首先是胚胎的质量。目前主要通过形态学来判断胚胎的质量。比如第三天的胚胎，根据胚胎的形状、胚胎细胞的数量、卵裂球的大小和数量、有无碎片，可以评价胚胎的质量。胚胎形态的好坏不代表胚胎正常。有些胚胎形态正常，但染色体异常。这部分胚胎不具备发育潜力，会导致胚胎着床失败。

第二个是子宫内膜，被比喻为农民种庄稼的土壤。有了好的种子，没有好的土壤，胚胎是无法生根的。胚胎心内膜的条件首先是心内膜的厚度，有利于胚胎着床。另外就是它的功能，胚胎着床前接受胚胎的功能是正常的。因此，如果子宫内膜出现一些异常，如宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤或慢性子宫内膜炎，这些都会导致胚胎着床失败。

第三个条件是胚胎发育和子宫内膜发育同步，这也很重要。因为子宫内膜只接受窗口期的胚胎，如果胚胎发育与子宫内膜发育不同步，就会错过子宫内膜窗口期，导致着床失败。因为研究发现，在反复着床失败的患者中，有近30%的患者存在子宫内膜异位着床窗，而这部分患者也可能导致胚胎着床失败。