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曲姗
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知识库 慢性间质性肾炎应该如何治疗
慢性间质性肾炎应该如何治疗
发布时间:2023-01-06
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慢性间质性肾炎的病因很多。慢性间质性肾炎治疗的目的是促进肾功能的恢复,延缓肾功能的进展。关键是控制原发病,治疗各种诱发因素。比如非甾体抗炎药和马兜铃酸类药物引起的肾脏损害需要停用;如果是肾结石和输尿管狭窄引起的泌尿系统梗阻,需要积极手术治疗,去除梗阻因素;如果出现高钾血症,应使用降低血钾的药物,如利尿剂。如果患者血压低,血容量不足,需要补充血容量和补液治疗;如果患者有尿路感染、尿频、尿急、尿痛,应使用抗生素。如果血压升高,使用降压药;如果存在贫血,使用促红细胞生成素;一旦到了尿毒症,就需要透析治疗。


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慢性间质性肾炎如何治疗
治疗的主要目标是促进轻度受损肾功能的恢复,延缓肾功能的恶化,保护残余肾功能。关键是控制或消除原发原因、治疗诱发因素、加重因素和并发症。一、控制和消除病因:及时解除尿路梗阻和反流,停用相关药物,积极控制感染,治疗相关全身性疾病。第二,对于有明显肾间质纤维化的患者,没有临床证据表明糖皮质激素治疗是有益的。三、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,以肾小管功能障碍为主,应及时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,防止脱水、低血压等。使肾功能进一步下降。四、延缓肾功能衰竭的进展,已发展为慢性肾功能衰竭的,按慢性肾功能衰竭治疗,包括控制高血压、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱、延缓肾功能衰竭进展的综合措施等。五、血液净化治疗,有明显尿毒症症状,有血液净化治疗指征,应实施血液净化治疗,可以选择连续性肾脏替代、血液透析、腹膜透析等条件允许的情况下,肾移植也是可行的。
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