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家长带孩子去儿科看病,家长往往很难接受医生做胃镜的建议。但其实孩子也有可能得胃病,必要时要做胃镜检查。
目前,胃镜检查是诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠、最直观的方法。其他检查方法,包括上消化道钡餐造影、胃电图、胃肠道b超,都不能替代。而且现在临床上也有更小直径的胃镜适合儿童使用,家长也不用担心。
哪些孩子需要胃镜检查?有以下情况的儿童应在医生建议下进行胃镜检查:
1.反复腹痛,尤其是上腹部和脐周疼痛。
2、X线钡餐检查发现溃疡或充盈缺损、息肉或肿块,但无法确定其性质。
3.不明原因的上消化道出血需要紧急胃镜检查。
4、吞咽困难,吞咽疼痛,胸骨后有灼热感。
5.有明显的消化道症状,如呕吐、厌食、反酸、嗳气、腹胀等。
6.不明原因的幽门梗阻。
7.部分上消化道疾病在药物治疗前后或手术后定期随访复查及疗效评价。
8.有与胃有关的全身症状,如不明原因的贫血和体重减轻。
9.治疗一些上消化道出血,食管静脉曲张,息肉,异物,减少胃扭转。
其实如果有适应症的话,新生儿到16岁的孩子都可以接受胃镜检查,只是内镜的型号不同而已。儿童胃镜直径小于1cm,可以保证检查顺利进行。6岁以下儿童因年龄小不能配合,可在全麻下完成胃镜检查。
考试前后做好准备。父母应该如何给孩子做好考前准备?
第一,为了预防某些传染病,胃镜检查前需要进行肝功能和乙肝表面抗原、艾滋病抗体、丙肝抗体的常规采血。因为胃镜检查是一种有创操作,所以手术前需要家长签署知情同意书。
第二,家长要尽量避免在孩子面前表现出对这次检查的焦虑,告诉孩子检查时要配合医生。对于大一点的孩子,医生会耐心做好说服解释工作,让孩子相信这种检查是安全无痛的,鼓励孩子配合医生检查。
第三,检查前一天,为了能清楚地看到消化道的黏膜,检查现场要非常干净。所以,胃镜检查前一天,晚餐要少吃粥、粥等去渣易消化的食物。胃镜检查前一天晚上8点以后不要吃任何食物或饮料。从胃镜检查当天早上开始禁食禁水。需要注意的是,吃奶的宝宝要禁食无水6小时以上。
第四,检查当天让孩子穿宽松款式的衣服,裤子腰部不要太紧。为减少唾液分泌和咽喉不适,检查前15 ~ 30分钟服用2ml ~ 3ml消泡剂和局麻药。
第五,检查结束后两小时左右,等局麻药药效后才能吃东西。如果做活检,两小时后可以吃温凉流食。当天可以吃一些米线、面条、稀饭、牛奶等食物,减少对胃黏膜创面的摩擦。检查后,可能会有更多的排气和打嗝,但很快就会缓解。