盆腔炎的诊断还是需要根据一些临床表现和实验室检查结果来确定，而不仅仅是因为身体上有一些异常反应。同时也要注意，不管是什么病，都要有一些科学的化验结果，才能真正做出诊断，而有些医生的经验有时是准确的，但达不到100%。

【临床表现】

典型症状为发热、小腹疼痛、拒按、白带过多、化脓。可伴有乏力、腰痛、月经失调。严重者出现高烧、寒战、头痛、食欲不振。如果有腹膜炎，会出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。若形成脓肿，前方可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；在后方，可出现直肠刺激症状，如尿急和沉重，肛门扩张，腹泻和排便困难。脓毒症发生时，常伴有其他部位的脓肿病变。

[诊断]

1.典型的临床表现。

2.体征:子宫常处于后位，活动受限或粘连固定。如果是输卵管炎，触及子宫一侧或两侧增厚的输卵管，呈条索状，轻度压痛。如果是输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，盆腔一侧或两侧会摸到囊性肿块，活动受限。如果是盆腔结缔组织炎，子宫一侧或两侧增厚、压痛，子宫骶韧带增厚、变硬、压痛。

3、妇科检查:阴道、宫颈充血，大量脓性分泌物，宫颈疼痛明显。子宫压痛，活动受限，输卵管炎可触及子宫一侧或两侧，索带变粗，压痛明显。结缔组织炎症时，子宫一侧或两侧变厚，子宫骶韧带变厚，压痛明显。盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊性肿块，引起压痛。

4.血常规检查:白细胞，10x109/L，以中性粒细胞为主。

5.b超检查:显示盆腔有渗出或炎性包块。根据以上五点，可以诊断盆腔炎。如果从后穹窿抽出脓液，可以进一步确诊。有条件的医院可进行血液和宫颈分泌物培养或脓液培养，以鉴定病原体，为临床诊疗提供帮助。

盆腔炎又分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎。慢性盆腔炎虽然表现不明显，但仍需引起重视。大家在生活中一定要注意避免任何诊断错误，根据不同的诊断结果进行诊断和治疗。