怀孕第七个月下腹部疼痛可能由以下因素引起:

第一，可能是先兆早产引起的。一般患者除了小腹痛的症状外，还会伴有阴道不规则出血等症状。

第二，可能是感染因素造成的。如果盆腔有炎症，阑尾有炎症，或者肠炎、尿路感染，也会出现小腹下疼痛的症状。

患者可以及时去医院做盆腔b超检查。根据检查结果可以初步判断原因，然后采取相应的处理措施。