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张宇
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知识库 糖尿病足严重的会不会截肢呢
糖尿病足严重的会不会截肢呢
发布时间:2023-01-05
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糖尿病足是糖尿病常见且严重的并发症之一。糖尿病足会从轻度溃疡开始,然后一直感染,最后诱发血管疾病,严重时甚至导致骨折。如果是严重的糖尿病足,为了避免一直感染,必须选择截肢,避免全身感染。截肢的范围将根据感染的程度来选择。如果只是早期糖尿病足,可以通过抗生素治疗控制感染。那么临床上有什么治疗糖尿病足的好方法吗?

1、

【溃疡的治疗】糖尿病足有6个等级,治疗需要分级。0级:有溃疡风险,需要修改鞋子的型号,防止感染;1级:避免接触石膏,使用踝支具,穿术后鞋,注意溃疡;2~3级:需要手术治疗和抗生素,3级可能需要截肢。4~5级:手术方法:足踝畸形矫正、截骨、溃疡清创等。必要时必须截肢。

2、

【感染的治疗】若脓肿尚未形成,可用抗生素治疗;但是,如果出现了严重的感染,就不能简单的使用抗生素了。有脓肿的伤口需要清创,坏死组织要挖出来,以免感染其他正常组织。同时,抗生素需要静脉滴注进行治疗。也可以做细菌培养,选择抗生素对症治疗。

3、

【Charcot关节病的治疗】Charcot神经性关节病大多会保守治疗,因为临床上有指征手术治疗会造成新的不稳定骨折。但是保守治疗的成功率已经达到了70%,治疗效果还是比较乐观的。有些病人需要穿一些特殊的鞋子来保护患肢。

糖尿病患者除了活动期糖尿病外,还需要预防糖尿病的并发症,尤其是糖尿病足的预防,非常重要。患者需要每天检查足部,尽量选择柔软的鞋子,以免受压力影响而引起溃疡和感染。


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