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我们知道胃炎分为几种,浅表性胃炎只是其中一种,在我们的生活中也很常见。如果已经确诊为浅表性胃炎,一定要及时服药,这样才能康复。那么浅表性胃炎患者应该吃什么药呢?
浅表性胃炎保护胃黏膜的药物;
1.生胃酮:是甘草酸水解制成的琥珀酸半酯,能增强胃粘膜粘液分泌,延长胃上皮细胞寿命,轻度抑制胃蛋白酶活性,因此能保护胃粘膜免受胆汁损伤,避免H反扩散。用法:100mg,每日3次,2周后改为50mg,每日3次,饭前半小时服用,4 ~ 5周为一疗程。有水钠潴留的副作用,宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。
2.盖金胃泌素:单独含有“胃黏膜再生因子”,能快速建立胃黏膜保护层,抵抗酸侵蚀,杀灭幽门螺旋杆菌。当天止痛,15天后糜烂溃疡的胃黏膜开始愈合生长,胃酸分泌功能开始恢复正常。用法:口服一次3-5粒,一日4次。
3.硫糖铝:该药能与胃蛋白酶复合,抑制酶分解蛋白质,能与胃粘膜的蛋白质复合物形成保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透和侵蚀。此外,该药还能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法:1.0g,一日3 ~ 4次。
4.麦滋林-S颗粒:该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334可直接作用于胃黏膜,使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分氨基己糖和氨基葡萄糖一起,参与促进组织修复,达到治疗目的。用法:670mg,一日三次。
其他:维生素E 2 ~ 4片,每日三次口服;天麻素2 ~ 3g,一日三次口服;氢氧化铝凝胶10mg,每日三次口服;盖平4片,每日3次口服;前列腺素E250 ~ 150 mg,一日三次口服等。能保护和改善胃粘膜。
消除胃粘膜损伤因素的药物:
1.控制HP感染:HP与慢性胃炎,尤其是慢性活动性胃炎密切相关。杀死HP的药物有利于慢性浅表性胃炎的治疗。体外试验表明,幽门螺杆菌对青霉素、氨基糖苷类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类和铋类药物敏感。因此,临床上常使用以下药物:二柠檬酸铋三钾(TDB)120mg,每日4次,4周为一疗程;氨苄西林1.5g,一日两次,8天,改为1.0g,一日两次,28天;呋喃唑酮0.1g,一日三次,连服2 ~ 4周;甲硝唑0.2g,口服,每日三次,14天为一疗程;瑞贝克口服80mg,每日2次,3 ~ 4周为一疗程;等一下。此外,联合用药也可以加强消除HP的效果。
2.胃壁细胞受体拮抗剂:组胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂可减少胃酸分泌,用于治疗胃炎,尤其适用于胃酸过多者。临床上常用的有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。谷氨酰胺、阿托品和异丙酚也可用于此病。匹地西平可选择性抑制胃酸分泌,但对心率、瞳孔、前列腺素和胃肠动力无明显影响。用法:50mg,每日两次。蝗虫是H-K-ATPase阻断剂,也能抑制胃酸分泌。
3.控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能障碍,胆汁反流破坏胃黏膜屏障,引起胃炎,可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙必利、消胆胺等治疗。这些药物可以促进胃排空,防止反流。用法:甲氧氯普胺10mg,一日三次;欧灵50 ~ 100 mg,一日三次;吗丁啉10 ~ 20毫克,一日3 ~ 4次;萨比利5 ~ 10mg,每日2 ~ 3次;胆甾醇胺3 ~ 4g,一日4次。④抗胃蛋白酶药物:硫化多糖能与胃蛋白酶结合使其失活,从而避免对胃黏膜的损伤。常用的药物有硫糖铝和硫酸软骨素。