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孙冉
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知识库 肛周脓肿发病率多高?
肛周脓肿发病率多高?
发布时间:2023-01-06
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据估计,英国肛周脓肿的年发病率为14,000-20,000例,导致每年约有12,500例手术。最近一项瑞士队列研究估计肛周脓肿的发病率为16.2/100,000。真实发生率可能更高,因为很多患者在社区接受了抗生素治疗,使得部分脓肿自发退化或消失。患者通常表现为肛门周围红肿,因尴尬而不愿接受治疗。

什么是肛周脓肿?

脓肿是受感染液体的局部积聚。虽然不同的肛门直肠脓肿有严格的解剖学定义,但大多数情况下最初的处理是相同的。术语“肛周脓肿”通常指的是一种结果。约90%的特发性肛周脓肿是由感染引起的。大多数发生在肛门腺体所在的括约肌空间。脓肿分为浅层或深层,它与肛门括约肌有关。如果感染通过外括约肌爆发,将形成坐骨直肠窝脓肿。如果感染向两侧横向扩散,就会形成败血症,在括约肌周围形成“马蹄形”。向上扩张超过耻骨直肠肌和肛提肌(提肌脓肿)的情况很少见,可能代表医源性损伤(如肛瘘探头意外损伤)。

肛周脓肿偏爱谁?

男性肛门脓肿的发病率是女性的两倍,平均发病年龄为40岁。已知的风险因素与促进脓肿发展的疾病有关,包括炎症性肠病、吸烟和艾滋病毒感染。最常见的脓肿描述是肛周脓肿(高达60%)和坐骨直肠脓肿。

罕见原因包括腹部或盆腔感染(如憩室炎)、直接穿透肛壁(鸡或鱼骨或肛指突出)、低位直肠癌或肛门癌引起的穿孔、穿孔性溃疡、结核和放线菌病。目前没有证据表明脓肿与个人卫生或久坐不动的生活方式有关。


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