在我国常见的恶性肿瘤中，胃癌居第二位。据统计，在中国13亿人口中，有1.2亿胃肠疾病患者，10%患有消化性溃疡，30%患有慢性胃炎。我国每年新发现胃癌患者40万人，占全球胃癌病例的42%。其发病率和死亡率是世界平均水平的两倍多，每2-3分钟就有一个中国人死于胃癌。

幽门螺杆菌是很多胃病的罪魁祸首。

统计显示，目前我国幽门螺杆菌感染率达到50%左右！

在70%的胃溃疡患者和几乎所有的十二指肠患者中可以检测到幽门螺杆菌感染。

你有胃炎或胃溃疡吗？

上腹部不太舒服已经有一段时间了，隐隐作痛，饱胀，嗳气，嘴里有臭味。他以为只是自己生活不规律，饮食不节制。但是调整了生活规律之后，并没有太大的改善。看医生，做了个检查，然后医生郑重的告诉他:慢性活动性胃炎幽门螺旋杆菌感染。90%以上的慢性活动性胃炎患者感染了幽门螺杆菌，而没有感染幽门螺杆菌的人几乎不会有慢性活动性胃炎。

幽门螺杆菌可以诱导胃泌素的疯狂分泌，引起烧心。在胃溃疡患者中，幽门螺杆菌引起胃痛的主要症状。少数感染者会出现早饱、腹胀等。口臭最直接的病原体之一是幽门螺杆菌。

但大多数感染幽门螺杆菌的人没有症状。我被感染了，但我不知道。

幽门螺杆菌感染与消化道溃疡密切相关，饮食不规律和服用一些药物会进一步增加这种风险。

胃病会传染吗？

已知幽门螺杆菌在胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病中普遍存在，以至于很多人将胃炎发展为胃癌的根本原因归咎于这种细菌。有些人甚至担心这种细菌会感染他们的家人。据此，专家解释说:“幽门螺杆菌是目前常见的感染性细菌，全球有一半人口感染了幽门螺杆菌。它种植在人的胃粘膜中，是慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因。”“儿童更容易受到感染。所以有些长辈要改变咀嚼食物后再喂孩子吃的习惯。此外，使用公共筷子，使用自己的牙刷，注意洗手，记得清洗食材的盘子，都可以在一定程度上降低幽门螺旋杆菌传播的风险。”

得胃炎，会得胃癌吗？

很多人认为“萎缩性胃炎”迟早会变成“胃癌”。据此，专家说，“这是最常见的误解。事实上，萎缩性胃炎发展成胃癌的几率只有1%左右。只有中重度萎缩性胃炎伴有中重度肠化生或不典型增生者，患胃癌的风险才会大大增加。”

据了解，大多数胃癌的发展遵循以下规律:非萎缩性胃炎；萎缩性胃炎；肠化生；低度上皮内瘤形成；高级别上皮内瘤形成(早期癌症)癌症。据统计，胃癌在低度上皮内瘤变中的发病率约为0% ~ 23%，在高度上皮内瘤变中的发病率约为60% ~ 85%。

慢性萎缩性胃炎虽然有可能演变成胃癌，但是可控的。应综合考虑患者的病情、方便性和经济性，遵循以下随访时间:无肠化生和上皮内瘤变者酌情随访；中重度萎缩和肠化生患者每年胃镜复查一次；萎缩性胃炎和低度上皮内瘤变患者每6个月复查一次胃镜。高度上皮内瘤变患者诊断后应立即进行手术或内镜治疗，病变应切除。

胃癌能被扼杀在萌芽状态吗？

其实幽门螺杆菌的检测方法和治疗方法早就有了。据专家介绍，无创C13呼气试验是检测中的首选。“简单来说，服用试剂后，对着检测仪器吹气，就能检测出自己是否感染了幽门螺旋杆菌。”

另外，如果发现幽门螺杆菌感染，应在胃肠病专家的指导下根除。医院通常采用“质子泵抑制剂铋和两种抗生素”的四联疗法，这也是目前国内根除幽门螺杆菌最有效的方法。一般需要14天的疗程，充足的疗程可以“杀死”病菌，根除病根。一旦消灭了细菌，得胃癌的几率就很小了。

胃癌筛查，先做胃镜？

针对如何诊断胃癌，专家介绍了三种检查诊断胃癌的方法，包括钡餐、胃镜、磁性胶囊胃镜。第一个也是最好的方法是胃镜。因为胃镜是从口腔进入的，所以可以清楚地观察到食道、胃、十二指肠球部和降部的黏膜。形象地说，胃镜就像西游记里的猴子钻进铁扇公主的肚子里，用批判的眼光近距离观察这些部位，妖魔鬼怪在它面前都躲不过。而且还可以取病灶做切片，对患者和医生都会事半功倍。说起胃镜检查，人们总会联想到“痛苦”、“恐怖”等词汇。对此，专家表示:“现在医院都采用无痛胃镜检查，即使用麻醉药物使受检者失去意识。打针需要三到五分钟，基本上没有什么感觉，也不需要特别注意什么。”

此外，专家提到的新型磁性胶囊胃镜，无需麻醉，只需拿一个药丸大小的“胶囊”就可以了。胶囊胃镜也可以作为胶囊内窥镜使用。穿过胃之后，我们会继续检查小肠和大肠。舒适度很高，但是价格和舒适度成正比，3500左右。

但胃镜和肠镜对医生的技术水平和熟练程度要求较高。一般情况下，应配备完善的麻醉、心电图、血压和其他生命体征监测设施。为了保证患者能够得到及时的抢救治疗，胡主任介绍，省立医院配备了完善的设备，可以采用多种方法进行检查。(在此提醒:患者在选择检查时应选择设备齐全的大医院，以免误诊耽误病情。)