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王新霞
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知识库 小孩凝血功能偏高的原因
小孩凝血功能偏高的原因
发布时间:2023-01-08
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儿童高凝功能少见,但也可能引起血栓形成。儿童凝血功能偏高的原因主要包括患有某些疾病,需要进行中心静脉置管治疗,以及部分遗传性易栓症。这种病通常有家族遗传表现,可询问家族中既往有血栓形成的患者。严重感染还会导致血管内皮损伤和血栓形成。恶性肿瘤、先天性心脏病、严重创伤、肾病综合征、自身免疫性疾病,尤其是系统性红斑狼疮,也会导致凝血功能异常和高凝状态。此外,还有血液系统疾病,如血小板异常增多、真性红细胞增多症等。以白血病为例,白细胞的异常增加,达到75×10的9次方,也会导致细胞在血管中停滞,引起高凝状态。当过多的细胞停滞在血管内形成血栓时,可以像成人一样发生在全身各个部位,如中枢神经系统血栓、肺栓塞等。一旦这些重要部位发生血栓,就可能引发危及生命的急症。


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小孩凝血功能差是什么原因
参与血液凝固的因素包括三大类,主要是血液中的血小板,含有多种凝血因子和抗凝因子的血液,以及毛细血管壁的完整性和收缩功能。因此,当血小板数量减少、功能差、凝血因子缺乏、功能缺陷、毛细血管壁受损或收缩功能异常时,都可能导致凝血功能减弱。因此,涉及凝血功能减弱的疾病是一大类疾病,称为凝血性疾病,包括血小板减少症的疾病,最常见的是免疫性血小板减少症、继发性血小板减少症、恶性肿瘤再生障碍性贫血,导致继发性血小板减少症。另一种凝血疾病是由于凝血因子缺乏或功能下降引起的,最常见的是血友病,这是一种遗传性疾病。还有会导致免疫异常的自身免疫性疾病,获得性血友病等。
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小孩凝血功能差的危害
儿童凝血功能主要包括三个因素,包括血小板因子、血小板的数量和质量、凝血因子、毛细血管壁的完整性和收缩功能。当凝血功能出现问题时,最常见的临床表现就是出血。大多数凝血功能障碍发生在皮肤黏膜出血,皮肤出血主要表现为皮肤淤青和瘀斑。黏膜出血主要有流鼻血、牙龈出血、口腔黏膜出现血泡等。可出现严重的消化道出血和便血;泌尿系统出血、血尿和内脏出血可偶见于脑内,颅内出血甚至可危及患儿生命。还有一些疾病,如遗传性血友病,关节腔出血反复出现。如果不及时治疗,最终会导致关节腔变形,运动障碍,终身残疾。
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小孩凝血功能差怎么办
首先要知道是什么原因导致孩子凝血功能差,然后针对这些原因进行诊断和治疗。儿童凝血功能障碍最常见的原因包括三类:血小板异常,包括血小板数量和质量异常。其次,血液中有许多凝血因子和抗凝血因子,当平衡被打破时,就会出现凝血功能异常。当毛细血管壁的完整性被破坏,或毛细血管的收缩功能减弱时,也会导致凝血功能不良。当出现凝血功能不良时,家长首先要提高警惕,及时带孩子去医院,查明原因后再给予正确治疗。最常见的血小板减少症是免疫性血小板减少症。这种类型的血小板减少症通常在医院用静脉注射免疫球蛋白脉冲疗法治疗。部分患者需要激素免疫抑制治疗,通过治疗血小板可以恢复正常凝血功能。对于凝血因子缺乏症,遗传性血友病和获得性血友病最常见,获得性血友病是最常见的自身免疫性疾病。对于遗传性血友病,输注凝血因子是主要的替代治疗方法。对于自身免疫性疾病引起的获得性血友病,主要给予免疫抑制治疗。
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