如果得了痛风，要及时服药，以达到良好的镇痛消炎效果。痛风的止痛药有很多，比如非甾体抗炎药，可以抑制炎症，达到止痛的效果。这方面的药物也很多，如洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸等。除了药物治疗，平时饮食和保健也很重要。戒烟戒酒，不吃嘌呤含量高的食物。

痛风止痛药是什么？

事实上，这些药物在医学上统称为“非甾体抗炎药”。止痛的原理是通过抑制人环氧合酶(COX)的活性来抑制炎症反应，达到止痛的效果。根据作用机制的不同，非甾体抗炎药可进一步分为非选择性和选择性两大类，各有利弊。

非选择性非甾体抗炎药更容易引起胃肠道损害(如胃肠道出血)，但引起心血管损害的可能性较小。这些镇痛药有:洛索洛芬钠、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吲哚美辛等。

另一方面，选择性非甾体抗炎药的胃肠道副作用较少，但心血管风险相对较高。这些药物包括:塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等。

痛风患者应该如何选择药物？

对于痛风患者来说，没有完美的止痛药。痛风急性发作时应该选择什么样的止痛药？

1.无基础疾病的痛风患者

对于身体健康，没有消化道疾病，心血管疾病等的痛风患者。，通常两种药物都可以选择。区别只是在起效速度和维持时间上。如洛索洛芬钠片，服药后15分钟起效，服药一次可持续24小时。

2.痛风患者的胃肠道风险

胃肠道风险包括胃出血、胃十二指肠溃疡等疾病，以及其他需要医生评估的风险因素，如高龄、是否使用抗凝剂、是否合用激素等。如果存在上述情况，应选用选择性NSAIDS，必要时可加用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)。

需要特别提醒的是，长期使用非甾体抗炎药，无论是选择性的还是非选择性的，都可能导致消化道出血。

3.有心血管风险的痛风患者

理论上，有心血管风险的痛风患者选择非选择性NSAIDS更安全，如洛索洛芬钠片和双氯芬酸，但短期使用选择性NSAIDS一般没有问题。如果正在服用阿司匹林，最好不要与NSAIDS同时服用。

4.注意非甾体抗炎药的其他副作用，合理使用。

除了胃肠道和心血管风险，NSAIDS还可能存在肝、肾功能损害和血液系统异常等风险。对于肾功能不全的老年人和痛风患者，应尽量避免长期使用，尤其是两种NSAIDS不能同时使用。