咳嗽时胃痛可能由以下原因引起:

一、咳嗽有时会引起肌肉劳损，特别是剧烈的咳嗽可能会引起上述并发症，从而引起胃痛的表现。

第二，胃食管反流性咳嗽。胃反流会引起咳嗽、胃酸反流、烧心、上腹部不适，甚至上腹部疼痛。

第三，其他原因。比如，如果有阑尾炎、胆囊炎等腹部基础疾病，患者咳嗽时也可能会肚子疼。

所以咳嗽时的胃痛需要结合患者的具体情况进行分析，根据具体病因给予相应的治疗。