王老师已经两个月没来月经了。她去药店买了一些妊娠试纸。结果显示她怀孕了。最近几天，她出现了怀孕的症状，如食欲不振，恶心呕吐，吃什么吐什么，里面有淡淡的血丝。但她没有在意，以为是怀孕期间的正常反应，就忍着让自己这么难受。一个月过去了，王小姐还是这样的情况。她老公看不下去了，就直接带她去医院检查。医生检查后告诉王小姐，她怀的是葡萄胎，必须刮宫。王小姐无法理解:好好的胎儿怎么会变成葡萄胎？那么，葡萄胎是如何形成的呢？下面，我们就给大家详细讲解一下。

有两种类型的葡萄胎:

①完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累，无胎儿及其附属物，宫腔内充满水泡；

②部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛有囊状变性，宫腔内仍有活的或死的胚胎。发现40%的自然流产患者有一定的囊泡变性，但葡萄胎未被确诊。

那么，葡萄胎有什么症状呢？

1.阴道出血

阴道出血是葡萄胎自然流产的严重症状和表现。出血最早发生在妊娠6周，最晚发生在妊娠12周。对于间歇性少量出血，但可能有反复大出血，如仔细检查，有时可在出血处发现水疱。阴道出血明显来自子宫，除了来自阴道外，还有一部分积聚在子宫内。也可能在子宫内完全堆积一段时间，从而延长闭经时间。

2.腹痛

子宫迅速增大引起的疼痛，或子宫出血，刺激子宫收缩引起疼痛，可轻可重。

3.妊娠中毒症状

约有一半的患者在绝经后会出现严重的呕吐，随后会出现高血压、水肿和蛋白尿。

4.没有胎儿。

目前b超可以帮助医生更早诊断葡萄胎。闭经8周前后，b超监测未发现胎囊、胎心及胎儿。孕周，甚至18周，还是感觉不到胎动，听不到胎心。b超显示雪花样图像，无胎儿图像。

5.子宫长得更快。

大部分患者的子宫大于相应绝经月份的妊娠子宫，也有不少患者是因为摸到下腹部包块(膨出的子宫或黄色囊肿)来就诊的，但也有少数患者的子宫和绝经月份与绝经月份一致，甚至小于绝经月份。可能有两种情况:①绒毛泡退化萎缩，停止发育，形成漏诊的葡萄胎；②部分起泡的胎质已排出，使子宫收缩，导致葡萄胎不全流产。

6.卵巢黄素化囊肿

部分患者常出现卵巢黄素化囊肿，通过双河镇或b超检查更容易发现。

7.咯血

有些病人可能有咯血或充血的痰。医生要主动询问是否有这种症状。

8.贫血和感染

反复出血而不及时治疗，必然导致贫血及相关症状，有的甚至会因出血而死亡。反复出血容易导致感染，如阴道操作不干净或出血时性交，更容易引起感染。感染可局限于子宫和附件，可导致败血症。

葡萄胎的成因有哪些？

正常怀孕时，受精卵分别从父亲和母亲那里获得23条染色体。在大多数完全性葡萄胎病例中，受精卵不是从母亲那里获得染色体，而是从父亲的精子中复制染色体。结果受精卵从父亲那里得到了两组相同的染色体，却没有从母亲那里得到任何染色体。在这种情况下，不会形成胚胎、羊膜囊或任何正常的胎盘组织。相反，胎盘组织形成了一堆水泡，看起来像一串葡萄。

在大多数部分性葡萄胎病例中，受精卵从母亲那里获得了一组正常的染色体，但从父亲那里获得的染色体数量却增加了一倍。结果，受精卵含有69条染色体，而不是正常的46条。如果从精子中获得的染色体被复制，或者两个精子与同一个卵子结合，就会发生这种情况。在这种情况下，葡萄串中的异常组织中有一些正常的胎盘组织。受精卵确实开始发育成胚胎，所以可能会形成胎儿，或者一些胎儿组织，也许还有羊膜囊。但是，即使有胎儿形成，在大多数情况下，也不够正常，无法存活。

温馨提示:预防葡萄胎可以从根本上消除。广大女性朋友可以积极加强避孕措施，减少怀孕次数，避免葡萄胎。葡萄胎是非常危险的。女性怀孕后一定要对葡萄胎的症状有所了解。如果他们发现葡萄胎的症状，应及时检查诊断，并在第一时间采取治疗措施，以免造成严重后果。