近年来，随着社会竞争的日益加剧，人们为了跟上生活的快节奏，逐渐忽视了饮食的平衡，从而形成了许多胃病。其中，慢性胃炎就是其中之一。所以我们有必要对慢性胃炎的一系列检查有个大概的了解。

第一，胃液分析

测定基础胃液分泌量(BAO)和胃酸大量分泌量(MAO)以及组胺或五肽胃泌素升高后胃酸分泌量峰值(PAO)有助于萎缩性胃炎的诊断和临床治疗。浅表性胃炎胃酸通常正常，广泛性和重度萎缩性胃炎胃酸减少，尤其是胃体部胃炎，胃窦炎一般正常或轻度受损。疣状胃炎等浅表性胃炎也可出现胃酸升高。

二、血清学检测

慢性萎缩性胃炎的血清胃泌素常呈中度升高，这是因为胃酸缺乏不能抑制G细胞的分泌。如果病情严重，不仅胃酸和胃蛋白酶原的分泌会减少，内源性因子的分泌也会减少，从而影响维生素B12。血清PCA常呈阳性(75%以上)，慢性胃窦炎血清胃泌素下降，下降程度取决于G细胞破坏程度。血清PCA也有一定的阳性率(约30-40%)。

三、胃肠X线钡餐检查

气钡双重对比检查显示胃黏膜微细结构时，萎缩性胃炎胃黏膜皱襞可相对扁平、减少。胃窦炎的x线征象表现为胃窦粘膜钝圆锯齿状，胃窦痉挛，或幽门前段持续性向心性狭窄，粘膜粗糙等。疣状胃炎的x线特征改变为胃窦部结节状厚皱襞，部分皱襞中央有钡斑。

四。胃镜检查和活检

这是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最明显，胃粘膜表面弥漫性粘液增多，有灰白色或黄白色渗出物，病变处粘膜红白或斑驳，麻疹样改变，有时糜烂。萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白色或灰白色，也可红白相间，白色区域凹陷；皱襞薄或扁平，由于粘膜变薄，可见紫蓝色的粘膜下血管；病变可呈弥漫性或主要位于胃窦部，如有增生性改变，粘膜表面呈颗粒状或结节状。

活检标本应检查病理和幽门螺杆菌。可将一个标本放入含有酚红的尿素溶液中进行尿素酶试验，试验溶液在30-60分钟内会变成粉红色。另一个标本可以放在特殊的培养液中，在微氧环境下培养，另一个标本可以制成切片，用he或Warthin-Starry或Gieemsa染色。切片上，粘膜内有成堆的微弯杆菌，排成一列。

胃镜检查法

(1)浅表性胃炎充血、水肿，呈斑片状红白色改变，以红色或麻疹样为主，附有灰色或黄白色分泌物，可有局限性糜烂和出血点。

(2)萎缩性胃炎的黏膜失去正常的橙红色，可呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色。严重萎缩呈灰白色，颜色深浅不一。皱襞薄而平，粘膜下血管可见树状或网状。有时在萎缩的黏膜上可以看到上皮细胞增生形成的颗粒。萎缩的粘膜易碎，易出血，并可能有糜烂性病灶。

(3)慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或麻子胃炎，常伴有消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等。，也可以单独发生。主要表现为胃粘膜出现多个疣状、肿胀的皱襞或丘疹样隆起，直径5 ~ 10 mm，顶部有粘膜缺损或脐状凹陷，中心有糜烂，隆起周围无红肿，但常伴有大小相近的红斑，尤以胃窦部为甚，可分为持久型和消失型。根据悉尼慢性胃炎系统分类，属于一种特殊类型的胃炎，内镜下可分为隆起糜烂性胃炎和扁平糜烂性胃炎。

通过以上对慢性胃炎检查方法的了解，我们知道胃镜检查是慢性胃炎最常用的检查方法。通过以上的了解，希望人们在日常生活和工作中能够意识到自己胃的变化，感觉不适时应及时服药或就医。