在肛瘘形成的过程中，会引起肛门内的化脓性感染，大部分会在直肠内受到影响。在形成化脓性病变的过程中，会对肛瘘造成明显的损伤和刺激，导致肛门组织存在化脓性病变，最终导致肛门组织形成新的内瘘病变，最终导致肛门直肠整体病变。

当肛瘘的症状想要达到治疗的效果，就需要通过手术的方式对内部受损的组织进行处理，只有配合后期的手术在内瘘的部位进行有效的缝合处理后，才能从根本上治疗病变，达到整体愈合，从而将影响降到最低。

肛瘘患者在手术治疗的过程中，需要麻醉后才能进行手术。毕竟在手术治疗的过程中，手术和缝合明显会对局部组织造成疼痛。为了更好的保证他们在手术过程中不会动，需要对他们进行麻醉，是全身麻醉还是局部麻醉要看个人的情况。

一般情况下，肛瘘手术不需要全身麻醉，可以直接选择局部麻醉。但由于个体体质的差异，以及整体肛瘘程度的明显差异，在一些受损面积相对较大、体质特殊的情况下，需要进行全身麻醉。

综上所述，肛瘘手术一般不需要全身麻醉而是选择局部麻醉。但考虑到个体的身体状况不同，肛瘘的程度也有明显的差异，是否需要全麻要视个人情况而定。毕竟有些患者情况特殊，全麻的必要性会有所不同。