四岁儿童剧烈咳嗽可能与支气管痉挛有关。他们可以口服支气管扩张剂，如氨溴索或卡特劳。

1.如果是刺激性干咳，可以服用口服镇咳药。儿童咳嗽多由呼吸道感染引起，如支气管炎、支气管肺炎等。建议检查血常规和胸部x光，以确定感染的部位和性质。

2.如果是病毒感染，可以选择口服抗病毒的西药，或者清热解毒的中成药。如果是细菌感染，需要口服敏感抗生素进行治疗。

3.如果是呼吸道感染引起的咳嗽，需要与支气管异物相鉴别。支气管异物有进食和咳嗽史，支气管镜检查是必要的。