硝基咪唑类药物包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等。它们对厌氧菌、滴虫、阿米巴和贾第鞭毛虫有很强的抗菌活性，其中替硝唑和奥硝唑是最常用的。下面详细介绍一下替硝唑和奥硝唑的区别。

甲硝唑:抗菌谱包括脆弱拟杆菌、其他拟杆菌、梭杆菌、产气梭杆菌、真细菌、肠球菌、胃球菌和链球菌等。放线菌、乳酸杆菌和丙酸杆菌对该药耐药。

替硝唑:对拟杆菌属、梭菌属、胃球菌属、链球菌属、球菌属和加德纳菌属等有抗菌活性。如脆弱拟杆菌；对微需氧菌和幽门螺杆菌也有一定的抗菌作用。此外，该药对滴虫、阿米巴、贾第虫、麦地那龙线虫等病原体也有较强的作用。

Ozole:厌氧菌-脆弱拟杆菌、德氏拟杆菌、卵形拟杆菌、多形核拟杆菌、普通拟杆菌、梭菌、真细菌、胃球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑胃拟杆菌、梭杆菌、醋酸杆菌CO2和牙龈拟杆菌。

替硝唑和奥硝唑的临床应用

替硝唑:

【适应症【CFDA说明书】1。用于治疗各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、鼻窦炎、支气管感染、肺炎、蜂窝织炎、口腔感染和术后伤口感染。2.结肠或直肠手术、妇产科手术和口腔手术的术前预防性药物。3.用于治疗肠内外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病和加德纳菌阴道炎。4.也可作为甲硝唑的替代品，用于治疗幽门螺杆菌引起的胃窦炎和消化性溃疡。

奥硝唑:

【适应症【CFDA说明书】1。用于厌氧菌感染引起的各种疾病。2.用于男女泌尿生殖道滴虫和贾第鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病)。3.用于肠道和肝脏阿米巴病(如阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿)。4.用于术前预防感染，术后治疗厌氧菌感染。5.阴道栓剂用于细菌性阴道病和滴虫性阴道炎。

替硝唑和奥硝唑的禁忌

替硝唑:

对本品或吡咯类药物过敏的患者以及患有活动性中枢神经系统疾病和血液病的患者禁用。

奥硝唑:

对本品及其他硝基咪唑类药物过敏者禁用；脑及脊髓病变、癫痫及各种器官硬化患者禁用；造血功能低下和慢性酒精中毒患者禁用。

替硝唑和奥硝唑在孕妇和哺乳期妇女中的应用

替硝唑:

怀孕3个月内应禁用。3个月以上的孕妇只有在有明确指征时才选择该产品。牛奶中的浓度与血液中的浓度相似。动物试验表明本品对幼鼠有致癌作用，哺乳期妇女应避免使用。如需用药，应暂停哺乳，停药3天后方可开始哺乳。

奥硝唑:

妊娠早期(妊娠早期)和哺乳期妇女慎用。

儿童用替硝唑和奥硝唑

替硝唑:

12岁以下患者禁用。

奥硝唑:

儿童慎用。不建议3岁以下儿童使用。

饮用替硝唑和奥硝唑的注意事项

替硝唑:

可引起体内乙醛的积累，干扰乙醇的氧化过程。联合用药时可出现双硫仑样反应。服药期间不应饮用酒精饮料。

奥硝唑:

与其他硝基咪唑类药物相比，本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。(作者注:双硫仑样反应病例报告)