王东
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低渗性脱水有哪些特点
发布时间:2023-01-10
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当患者血浆渗透压低于280 mmol/L时,其原因往往是利尿剂使用不当、失盐性肾炎、急性肾功能衰竭多尿、肾小管性酸中毒、高渗或等渗脱水治疗时不注意补充电解质而过度水合。这种情况以电解质流失为主,水分流失相对较少。血浆渗透压下降,由于细胞外液的低渗状态,患者常缺乏口渴感。此外,低渗可导致细胞外水进入细胞,导致细胞水肿,血容量减少。临床表现为恶心、呕吐、精神淡漠、昏厥甚至昏迷。临床检查可显示患者的皮肤弹性下降、脉搏数、四肢冰冷、血压下降、少尿、尿钠减少或缺失等。
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