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荣春红
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知识库 低钠血症的临床表现有哪些
低钠血症的临床表现有哪些
发布时间:2023-01-05
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在我们的生活中,很多患者因为不关心自己的疾病而得了重病。生活中,当患有低钠血症时,很多患者都有这样的心理,导致病情加重。当发现低钠血症时,许多患者会出现发热和头晕的症状。下面我们来看看低钠血症的临床表现!

1.低钠血症临床表现的严重程度取决于血[Na]和血钠的下降速率。当血[Na]在125mmol/L以上时,很少引起症状;当[Na]在125 ~ 1 ~ 3h mmol/L之间时,只有胃肠道症状。这时,主要症状是虚弱、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。在低钠血症早期,脑细胞对细胞内外渗透压失衡有适应性调节。在1至3小时内,大脑中的细胞外液移入脑脊液,然后回到体循环。如果低钠血症持续存在,脑细胞的适应性调节是扔掉细胞内包括磷酸、肌酸、肌醇和氨基酸(如丙氨酸、氨基乙磺酸)在内的有机渗透溶质,以减轻细胞水肿。如果脑细胞的这种适应性调节失败,脑细胞水肿就会随之而来。临床表现为惊厥、昏迷、昏迷和颅内压增高的症状,严重者可出现天幕疝。如果在48h内出现低钠血症,就有很大的危险,可能导致神经系统永久性损伤。对于慢性低钠血症患者,存在渗透性脱髓鞘的危险,尤其是在过度或过快纠正低钠血症时。

临床表现除脑水肿和颅高压外,由于血容量减少,可出现低血压、脉搏加快和循环衰竭,同时有失水迹象。钠正常的低钠血症一般没有脑水肿的临床表现。

2.以确定是否有低钠血症。低钠血症患者需要测量血渗透压。如果渗透压正常,可能是严重的高脂血症或罕见的异常高蛋白血症引起的假性低钠血症,而高渗性低钠血症是由于渗透压升高引起的。

3.据估计,低细胞外液量患者的低钠血症主要是由于体液绝对或相对不足,血压低或降低,皮肤弹性差,实验室检查血尿素氮、肌酐轻度升高所致,均支持此诊断。如果有胃肠失液史,大量出汗,尿钠20mmol/L,有使用利尿剂或糖尿病或肾上腺皮质功能障碍史,可以确定为肾失,尿钾的测定也很重要。高的往往暗示有。低的表示醛固酮过低。

低钠血症的临床表现如上所述。我们不能让这种疾病给我们带来伤害。一旦出现低钠血症,就要尽力治疗这种疾病,因为它会引发很多其他疾病。希望各位患者爱惜身体,祝大家早日康复!


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