排便时，肛门出血最常见的原因是内痔出血，其次是肛裂导致出血，然后是直肠息肉、直肠炎，甚至直肠癌导致出血。

内痔出血的特点是无痛、间歇性便血，非常鲜红。有的是一滴一滴的，有的是擦在纸上的，有的是大便表面有斑点的，当然有的甚至是喷射状的。简而言之，内痔出血表现为无痛性间歇性便血，血的颜色一般为鲜红色。

肛裂出血伴有肛门疼痛，出血也呈鲜红色，但出血量往往较少，大便表面或擦拭纸上有一些血。

直肠炎出血常伴有粘液，出血常为持续性，带粘液微红，连续。每次大便都出血，量也不算多。

还有直肠癌出血经常是鲜红的，但同时会伴有肿胀，总想排便不干净。

这些直肠刺激物，因为有一个肿瘤在里面刺激，但是痔疮很软，不会刺激痔疮，但是肿瘤会。