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田亚丽
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知识库 多发性颅内出血要如何预防
多发性颅内出血要如何预防
发布时间:2023-01-04
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多发性颅内出血可分为以下几类:一、原发性脑出血又称非创伤性脑实质出血,主要是由于玻璃体变性或颅内动脉硬化、血管破裂、血压对脑组织的压迫而引起的临床症状。这种疾病的预防主要是控制基础疾病。70岁以上老年人血压控制在150 /90mmHg以下,60-70岁老年人血压控制在140 /90mmHg以下。同时控制血糖,给予他汀类药物口服抗动脉硬化治疗。第二,蛛网膜下腔出血的疾病是由于动脉瘤或血管畸形。破裂后,血液集中在蛛网膜下腔,不会造成肢体功能障碍。预防首先要控制血压。如果疾病已经发生,应进行动脉瘤夹闭。三、大面积脑梗死引起的出血多见于心源性栓塞合并房颤。主要治疗是控制心率和抗凝,监测凝血。


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多发性颅内出血的预防
多发性颅内出血在临床上较为常见。主要分为两个原因。一方面是以外伤性质较为常见,另一方面是自发性颅内出血,较为常见。因此,多发性颅内出血的预防分为两个方面。第一次外伤导致的颅内多发出血,这只能说是我们日常生活中及时的判断,减少受伤的风险。没有特别的预防措施。要真正预防非创伤性多发性颅内出血,这是我们今天讲解的重点。多发性颅内出血是非创伤性的,往往有一定的病因。最常见的是一些脑部疾病的发生,如淀粉样变、免疫性炎症等直接因素。还有高血压的因素和一些其他未知的因素。所以要想真正预防多发性颅内出血,需要通过相应的病因来处理。首先,如果家族中曾经出现过多次颅内出血,尤其是三代以内。那么这个时候就要及时进行相应的检查,了解自己的大脑是否也会出现异常的病理形态,比如淀粉样变。第二点是控制血压的变化。特别是对于高低血压和长期无明显控制的高血压。这是非常危险的。一旦在一些紧急情况下,真的有可能血管会受到非常大的压力,从而导致破裂出血,造成颅内多发出血。还有一些原因,如全身凝血机制异常,也可能引起颅内多发出血。所以一定要在早期对这方面进行干预,明确自己的身体状况,防止颅内多发出血。
彭华
发布时间:2023-01-04
 
多发性颅内出血如何治疗
无论哪种颅内出血,其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和康复治疗。(1)一般治疗:主要包括抬头15° ~ 30°,保持呼吸道通畅,吸氧,监测心电图,保持水、电解质、酸碱平衡稳定,加强护理,定时翻身,拍背吸痰,防治肺炎、尿路感染、消化道并发症。(2)药物治疗:包括合理使用止血药,防止进一步出血;脑出血患者应使用静脉降压药快速平稳控制血压;如果脑水肿、颅内压增高症状明显,可用20%甘露醇等药物控制颅内压。根据患者病情,必要时可预防性使用抗生素等药物。(3)手术治疗:如果患者出血量较大,或药物治疗后患者意识障碍仍在加重,应尽早考虑手术治疗。术后还应注意保持血压稳定,控制颅内压升高,防治各种并发症,如肺部感染、消化道出血、尿路感染、肾功能衰竭等。(四)康复治疗:一旦患者病情稳定,应立即进行意识、运动、语言、心理等康复治疗。对早期瘫痪的肢体进行按摩和被动锻炼,逐步进行主动锻炼;失语症患者应加强言语康复训练。
任冬梅
发布时间:2023-01-04