射精和射出的考虑是由以下两个因素引起的:

第一，有生殖系统的疾病，比如精囊炎或者睾丸炎。因为炎症的刺激，患者精囊内部受损。此时可能会出现少量的血，在射精时会随精液排出。

二是还可能有泌尿系结石，在体内会剧烈摩擦，运动时会发生内部黏膜损伤。当患者射精时，精液中会排出少量的血液。

第三，认真考虑是肿瘤有实质性改变，一般是肉眼血尿晚期。

根据以上检查结果，如果是精囊炎或睾丸炎，可以选择阿奇霉素进行治疗。如果是结石，小结石可以用排石药物和排石颗粒治疗，大结石需要手术。如果肿瘤需要及时手术，不会影响患者的生命健康。