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杨冬
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知识库 肉芽肿性血管炎如何治疗
肉芽肿性血管炎如何治疗
发布时间:2023-01-07
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肉芽肿性血管炎的治疗可分为三个阶段。第一阶段是诱导肉芽肿性血管炎的缓解。第二个时期是维持其缓解期。第三阶段是控制肉芽肿性血管炎的复发。在这三个时期中,糖皮质激素等药物的免疫治疗是治疗肉芽肿性血管炎的主要措施。临床证据表明,免疫抑制疗法加糖皮质激素能有效改善患者症状。同时,对于严重呼吸系统疾病和肾脏受累的患者,首选糖皮质激素等药物的免疫抑制治疗。对于支气管狭窄的患者,可以采取手术治疗。


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肉芽肿性血管炎如何确诊
临床上诊断本病时一定要结合其具体的症状,如出现反复不明原因的发热以及肌肉、骨骼症状,并出现皮疹或伴有神经系统、呼吸系统、肾脏和消化系统等多器官受累的表现,要警惕血管炎的可能,做相应的一些检查,比如化验安卡,或做血管病理活检等。患者有以上的临床表现,同时还有以下辅助检查的阳性,最重要的是会出现c-ANCA或者是PR-IGG机抗体的阳性,同时患者会有肺部的影像学受累,表现为胸部ct的结节团块或者是空洞之内的表现,最重要的是活检可以发现肉芽肿的形成,通过以上的临床表现和辅助检查就可以确诊肉芽肿性血管炎。肺血管炎的确诊,通常要对肺部病灶的进行病理活检,有时还要协同肾脏的活检,进行病理的诊断,才作为确诊的依据。
王珂
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