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杨春喜
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知识库 阿莫西林和阿奇霉素哪个效果好
阿莫西林和阿奇霉素哪个效果好
发布时间:2022-12-30
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阿莫西林和阿奇霉素是治疗呼吸道感染的常用抗生素。由于两种药物的结构不同,它们的抗菌谱焦点也不同。孰优孰劣,没有明确的说法。

阿莫西林是一种β-内酰胺类抗生素,对常见的需氧革兰氏阳性和阴性球菌和杆菌有很强的杀灭能力,因此常用于治疗全身呼吸道感染和尿路感染。阿莫西林也是杀灭胃中幽门螺杆菌的经典药物之一。

阿奇霉素为大环内酯类抗生素,对需氧革兰氏阳性菌、阴性菌、军团菌、支原体、衣原体、分枝杆菌等常见病原体均有较好疗效。特别是对于军团菌和支原体引起的感染,阿莫西林通常没有效果。这个时候一定要用阿奇霉素才能有更好的效果。此外,阿奇霉素具有良好的组织渗透能力,特别是在肺部具有较高的药物浓度。

因此,临床上应该使用哪种抗生素,是否需要联合使用,需要区分感染部位,推测最可能的致病菌,同时根据患者的年龄、病史、肝肾功能等综合选择。总之,没有抗生素更好,只有正确使用,才能有好的效果。


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青霉素和阿莫西林都是属于青霉素大类的药物。两种药物相比,很难比较绝对质量。我们只能从大的方面来分析两种药物的区别。与青霉素相比,阿莫西林的抗菌谱可能比青霉素更广。阿莫西林属于一种广谱青霉素,可能对阳性和阴性细菌都有一定的抗菌活性。青霉素可能对阳性菌有较好的抗菌作用。从药物稳定性方面来说,阿莫西林可能也强于青霉素,因为阿莫西林现在有口服制剂,比如阿莫西林胶囊和阿莫西林片。所以阿莫西林的稳定性比青霉素强。一般青霉素现在用注射液比较多,尤其是注射青霉素粉针剂。从耐药性来看,阿莫西林可能对酶的稳定性更好。能抵抗部分β-内酰胺酶对青霉素的水解,阿莫西林对药物酶的稳定性强于青霉素。但是对于一些特殊的疾病,青霉素可能还是首选。所以青霉素和阿莫西林孰好孰坏,并没有明确的结论。可能是从某些角度来说阿莫西林比青霉素好。但是,有些疾病还是选用青霉素。总之,应根据医嘱合理选择青霉素或阿莫西林。
樊茂蓉
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