冠心病的主要检查包括心电图、心肌损伤标志物、平板运动试验、放射性核素心肌显像、冠状动脉CT、冠状动脉造影和核磁共振成像。

典型的冠心病，尤其是心肌梗死患者，应根据心电图和心肌损伤标志物快速诊断。

心电图具有很高的敏感性，尤其是在发病时，尤其是在急性胸痛和急性心肌梗死时，可以捕捉到心肌缺血或心肌梗死的表现。

对于普通和稳定的冠心病患者，需要通过动态心电图或运动试验捕捉发作时的症状。如果心电图正好记录了发作时心肌缺血的表现，那么就可以诊断冠心病。

最准确的方法是冠状动脉CT或冠状动脉造影。当从心电图和临床症状没有办法判断患者的冠心病时，可以通过冠状动脉CT进行诊断。冠状动脉造影是高度怀疑冠心病患者的金标准。