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杨冬
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知识库 牛皮癣的治疗方法包括哪些?
牛皮癣的治疗方法包括哪些?
发布时间:2023-01-02
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医学调查表明,银屑病可以算是现代难以攻克的顽疾之一,但银屑病患者不要灰心。现代高超的医疗水平还是可以治愈牛皮癣的。治疗牛皮癣的方法有很多。只要采取一套适合自己的治疗方法,一定能尽快治愈。下面,让我们仔细阅读牛皮癣治疗的介绍。

1.一般疗法首先建立患者的信心,稳定情绪。消除诱发此病发病的因素。积极控制感染。禁止辛辣饮食和饮酒,晚期患者禁用刺激性强的外用药物。

2.对任何类型的泛发性银屑病的全身治疗应该基于全身治疗。全身治疗的原则应该是选择副作用小,复发周期长的药物。用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。

(1)免疫抑制剂

1)甲氨蝶呤(MTX)是一种抗叶酸抗肿瘤药物,早期用于治疗银屑病的细胞毒性药物。对各种牛皮癣都有效。适用于关节炎、红皮病、脓疱型银屑病和泛发性寻常型银屑病,甲氨蝶呤可用于其他治疗无效者。主要作用于细胞DNA合成,阻止DNA产生,抑制核有丝分裂。对用药有不同的看法。目前一般为15mg/周,最大剂量为50mg/周。可采用口服、肌肉注射或静脉注射。这种药对肝脏有严重的毒性反应。它会导致广泛的纤维化和肝硬化。可抑制造血系统,主要表现为白细胞减少,对血小板也有影响。严重者全血可能减少。因此,用药期间应定期检查肝功能和血常规,严格选择适应症。肝肾功能不全、贫血、白细胞减少、妊娠妇女禁用。

2)乙基亚胺也叫亚胺154,或二酮。主要抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而抑制细胞的生长。成人一般口服300 ~ 400 mg,每日2 ~ 3次,一般在服用3 ~ 4周后效果明显,显效率为58% ~ 88%。主要副作用是骨髓抑制,导致白细胞减少和血小板减少。近年来有使用该药引起白血病的报道,使用该药时应定期复查血常规。为了减少白细胞减少的副作用,可以给予增加白细胞的药物,如鲨肝醇、利血平等作为辅助。这种药的缺点是停药后容易复发。为避免复发,皮疹可长期维持低剂量。双烯酮嗪可以减少到每天100mg,甚至隔天100mg,减少复发。如果停药后二酮复发,再次使用二酮的效果往往比第一次用药差,使用剂量应大于第一次用药。

3)羟基脲对顽固性银屑病、脓疱型银屑病疗效确切,可缓解全身脓疱型银屑病的脓疱、发热、中毒症状。其主要功能是抑制DNA合成。用量为成人每次0.5g,每日2 ~ 3次,4 ~ 8周为一疗程。毒性反应主要是白细胞和血小板减少,对肝脏毒性较小。

4)环孢菌素A (CyA)作为新一代免疫抑制剂,自1979年Mueller首次报道其对重症银屑病有明显疗效以来,已广泛用于各种类型银屑病的治疗。这种药物治疗银屑病的机制还不完全清楚。目前,国内关于CyA应用于治疗重症银屑病的报道较多。CyA初始剂量为5mg/(kg·d),分两次口服,之后逐渐减量。不良反应通常包括胃肠道反应、疲劳、尿路刺激和血压升高。因为CyA的免疫功能是可逆的,停药后容易复发。目前,CyA在国外已通过肠胃外给药用于银屑病的治疗,主要是通过注射和皮损内包裹。因为CyA价格昂贵,应该不会被广泛使用。Sandimmun Neoral是一种新型环孢素A微乳化剂,对红皮病、脓疱和关节炎有良好的治疗和缓解作用。

(2)皮质类固醇虽然皮质类固醇对各种类型的银屑病都有很好的疗效,但目前一般不建议内服该药。因为用量大,时间长,足以引起严重的激素副作用。而且严重的银屑病在减量或停药后复发或变成脓疱型银屑病。红皮病型银屑病持续时间长,病情无法控制时;泛发性脓疱型银屑病引起高热,引起其他药物不能缓解的患者疼痛症状时;急性关节炎型银屑病严重损害关节时,可以考虑皮质类固醇。一般泼尼松每日60mg或等效剂量的其他激素制剂。观察激素的副作用。

通过以上专家对银屑病治疗的介绍,相信大家对银屑病的治疗已经有了详细的了解。希望银屑病患者可以看看银屑病治疗的介绍,及时找到一套适合自己的治疗方法。我相信只要你配合医生,遵医嘱,一定能早日摆脱痛苦。最后,祝银屑病患者早日康复!


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