下面流出来的黄色东西，医学上叫白带。女性白带，正常生理性，为蛋清或白色糊状，粘稠，无味，量少。分泌的白带呈黄色样，多由阴道炎诱发。接下来，我们来介绍一下阴道炎的病因、症状、诊断、治疗等四个方面的知识。

黄色的东西从下面流出。原因

1.细菌性阴道病。产过氧化氢的乳酸杆菌在正常阴道中占优势。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少，加德纳菌和厌氧菌增多而引起的内源性混合感染。

2.念珠菌阴道炎

(1)病原体80% ~ 90%为白色念珠菌，在酸性环境中易生长，为双相菌(酵母相和菌丝体相)。

(2)患者阴道pH值4.0 ~ 4.7，正常。

(3)条件致病菌(酵母相→菌丝体相)。

(4)常见原因:妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制剂和广谱抗生素。

(5)其他原因:胃肠道念珠菌、紧身化纤内衣、肥胖。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道毛滴虫能在温度25℃ ~ 40℃，pH值5.2 ~ 6.6的潮湿环境中生长。

(2)月经前后阴道pH值变化，月经后接近中性。滴虫很容易繁殖。

(3)患者阴道pH值一般为5.0 ~ 6.5，多数在6.0以上。

(4)寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、肾盂、男性包皮皱襞、尿道和前列腺。

(5)常与其他阴道炎并存。

4.老年性阴道炎。绝经后妇女卵巢功能下降，雌激素水平下降，阴道壁萎缩，粘膜变薄，阴道pH值升高，局部抵抗力下降，以及由于过度繁殖或易受其他致病菌(主要是需氧菌)入侵而引起的炎症。

5.少女阴道炎。常见的病原体有大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌等。，这是由于外阴发育不良、雌激素水平低和阴道内有异物引起的。

一般治疗阴道炎的药物以外用为主。盆腔炎或复发性阴道炎可配合口服药物治疗。必要时夫妻双方共同治疗。注意定期口服抗生素可能抑制正常菌群和继发霉菌感染的可能性。

1.细菌性阴道病。治疗原则是选择抗厌氧菌药物，主要是甲硝唑、替硝唑、克林霉素。注意:口服或局部使用甲硝唑时可能出现双硫仑样反应。

(1)口服药物:首选甲硝唑。

(2)局部药物治疗。

(3)性伴侣不需要常规治疗。

2.念珠菌阴道炎

(1)消除诱因:如有糖尿病，应积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质醇。勤换内裤。用过的内衣、脸盆、毛巾要用开水烫过。

(2)外用:咪康唑栓、克霉唑栓、制霉菌素栓。

(3)全身用药(针对反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。氟康唑的肝毒性风险较低，应代替酮康唑使用。

(4)应对性伴侣进行念珠菌检查和治疗。

(5)妊娠期念珠菌阴道炎以局部治疗为主，禁用口服唑类药物。

3.滴虫性阴道炎

(1)阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶，用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗可缓解症状。

(2)全身用药:甲硝唑首次治疗可选，一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内，替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒。甲硝唑和替硝唑的疗效和副作用相似，包括可能出现的双硫仑样反应。哺乳期不应使用药物。

(3)同时治疗性伴侣，治愈前避免无保护性交。

4.老年性阴道炎。治疗原则是补充雌激素，增强阴道免疫力，抑制细菌生长。

5.少女阴道炎。治疗原则是保持外阴清洁，对症治疗，针对病原体选用抗生素。