狼疮性肾炎脚踝肿胀最好服用泼尼松、环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等药物。你需要去医院做相关检查，明确诊断疾病的实际情况，然后合理用药。治疗过程中，观察身体变化，判断是否存在电解质紊乱。一旦身体出现异常，要及时告知医生，调整治疗方案。

1.强的松

激素类药物泼尼松是治疗狼疮性肾炎的首选药物，可改善该病引起的足踝肿胀。治疗期间要饮食正确，控制钠盐和水的摄入。如果水分摄入过多，脚踝肿胀的症状会更严重。

2.环磷酰胺

环磷酰胺能减少肾死亡，保护肾功能，比强的松更有效。如果两种药物一起使用，治疗效果更好。具体用药方法要由医生安排。病情稳定1~2年时，可缓慢停药，或适当减量。

3.硫唑嘌呤

该药具有免疫抑制作用，可耗竭T细胞，直接抑制B细胞的功能，减少免疫复合物在肾脏的沉积，具有非特异性抗炎作用，可改善狼疮性肾炎引起的脚踝肿胀。

4.霉酚酸酯

用霉酚酸酯治疗可以阻断细胞表面粘附分子的合成，抑制血管平滑肌细胞的增殖，从而显著改善蛋白尿，缓慢消失踝关节肿胀症状。但用药过程中需要观察血象变化，避免感染。