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任冬梅
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知识库 什么情况会心绞痛
什么情况会心绞痛
发布时间：2023-01-05
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任何能导致心肌缺血缺氧的情况都会导致心绞痛。比如过度劳累和剧烈运动，这往往是由于心肌的耗氧量增加，而冠状动脉粥样硬化的冠状动脉往往不能提供心肌所需的氧气，所以往往会导致心绞痛。再比如情绪不稳定，大喜，神经质。这种情况往往是交感神经兴奋引起的，交感神经兴奋的末梢释放出儿茶酚胺，会导致心率加快，心肌耗氧量增加。儿茶酚胺往往会导致冠状动脉痉挛，进而不能满足心肌的需氧量，也容易导致心绞痛。除此之外，冷空气刺激、吸烟、饮酒等。也会导致心绞痛的发作。


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对于半夜心绞痛，首先要确定是不是心绞痛。如果患者有冠心病，半夜疼痛肯定是心绞痛，这是比较严重的情况。临床上又称为仰卧位心绞痛或中间综合征，是心肌梗死的先兆。一般来说，冠状动脉狭窄后，患者在活动后需要更多的血液。因为血管狭窄，供血没有增加，导致心绞痛。心绞痛发生在夜间，虽然没有明显的活动，但往往是因为在血管明显狭窄的情况下，半夜仰卧位血容量增加，心脏负荷增加。同时，夜间迷走神经张力增加，血管部分收缩。还有夜间查不到的低血压，造成狭窄远端心肌供血不足，导致心绞痛发作。如果夜间胸痛确定为心绞痛，一般比较严重，说明血管明显狭窄。
姜帅
发布时间：2022-12-30