肩关节脱臼时，肩关节常规X线片往往是阴性。由于肩峰下后脱位最常见，且拍前后肩X线片时肱骨头、关节盂和肩峰的大致位置关系仍然存在，因此片报常为阴性。但是，仔细阅读后，仍然可以发现以下异常特征:

①由于肱骨头处于受迫内旋位，即使前臂处于中立位，仍可发现肱骨颈“变短”或“消失”，大小结节图像重叠；

②肱骨头内缘与关节盂前缘间隙增宽，一般认为大于6 mm，可诊断为异常；

③正常肱骨头与肩胛盂之间的椭圆形重叠影消失；

④肱骨头与肩胛盂的关系不对称，偏高或偏低，与盂前缘不平行。

当怀疑肩关节高度后脱位时，应拍腋位片或胸部侧位片，然后可在肩胛盂后侧发现肱骨头脱垂。必要时，肩部CT扫描可清楚显示肱骨头关节面向后，从关节盂后缘显露。有时可发现肱骨头凹陷性骨折，与关节盂后缘形成夹持压力，影响复位，或关节盂后缘骨折。