如果穿刺结果是良性的，则可以观察到结节4a，如果是恶性的，则需要手术。结核一般分为六个级别:

1级代表甲状腺实质正常，无结节，无需临床干预；

2级主要表现为囊性或实性，形态规则，边界清楚。可发现有粗钙化的良性结节，恶变风险为零。只需要定期观察超声即可。

3级代表低回声、边界清晰的实性结节，恶性风险小于5%。一般建议一年左右随访一次。

四个等级为4a、4b和4c，恶性风险为5%至85%。一般建议穿刺活检或手术治疗。

5级代表四级以上恶性体征，无论穿刺结果如何，都需要手术治疗；

6级代表病理证实的恶性甲状腺病变。