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母艳蕾
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知识库 牛皮癣的病因究竟是什么
牛皮癣的病因究竟是什么
发布时间:2023-01-10
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银屑病是一种常见病,要引起重视。这种疾病主要是由遗传引起的。希望我们在生活中能够重视它,掌握它的病因,让牛皮癣这个病逐渐消失。患者要多吃一些对身体有帮助的食物,看看牛皮癣的病因。

1.遗产

根据临床发现,生活中的人为什么会患上银屑病?这种疾病通常有家族史和遗传倾向。在国外报告过家族史的人占30% ~ 50%,甚至有个别人强调达到了100%。据报道,我国约有10% ~ 20%的家庭有家族史。至于遗传方式,有人认为是常染色体显性不完全外显率,也有人认为是常染色体隐性或性连锁。如果父母一方患有银屑病,其后代的发病率比健康儿童高3倍。如果父母都患有银屑病,他的后代发病率就更高了。

近年来,人们发现组织相容性抗原(HLA)与银屑病密切相关。国外有报道银屑病患者HLA-B13、HLA-B17抗原频率明显升高,但也有报道银屑病患者HLA-B3、HLA-CT7、HLA-W6升高。在中国银屑病患者中,HLA-B13和HLA-B17抗原明显高于正常人,但HLA-DR7、HLA-A19和基因频率也较高。HLA-BW35、HLA-DR9、HLA-C7和HLA-DQ基因频率下降。目前,银屑病是由多个基因控制的,但也受环境因素的影响。

2.影响

临床实践证明,银屑病的发病与上呼吸道感染和扁桃体炎有关。6%的银屑病患者有咽部感染史。我们发现,许多儿童的银屑病与扁桃体炎密切相关。例如,一位母亲和她的三个孩子同时患有急性扁桃体炎。病情得到控制后,3人出现银屑病。这种病人用抗生素治疗是有效的。扁桃体切除术后,皮疹可明显改善或消退,说明感染是银屑病的重要因素。

有学者认为,这种疾病的发病与病毒感染有关。有人证实棘细胞中存在嗜酸性包涵体,但也有人否认其存在。有人将小鼠逐一接种,出现了与此病相似的皮损,在其组织切片中发现了包涵体。然而,这种疾病的发病率仅为7.5%。有人在鸡胚上接种过,成功率86.7%。这种疾病的细胞核分裂旺盛。随着脱氧核糖核酸(DNA)的增加,病毒理论似乎有了一些依据,但还没能培育出病毒。

最近国内刘正宇等人研究了人巨细胞病毒(HCMV)感染与银屑病的关系,检测了86例银屑病患者血清HCMV特异性抗体IgM、IgA和尿HCMV-DNA的阳性率。结果表明,银屑病患者HCMV的活动性感染率明显高于对照组,尿中HCMV-DNA的阳性率也明显高于对照组,表明银屑病患者存在活动性HCMV感染,其发病与HCMV的活化有关。

3.代谢紊乱

为什么是屏障型银屑病?

关于银屑病的血液化学、皮肤组织化学和皮肤病理生理学的研究未能取得令人感兴趣的结果。过去有人认为银屑病的发病与脂质代谢紊乱有关。目前该病的病因还不能认为是脂代谢紊乱引起的。但大多来自酶代谢的变化。正常人的表皮有四种酶,而银屑病患者的皮损中却没有其中的两种。皮损治愈后,其中两个重新出现。已知的银屑病皮损缺乏cAMP,cAMP是一种表皮抑素,能抑制表皮细胞分裂,保持细胞生长和细胞消失的平衡。另一方面,cAMP可以激活磷酸化酶,磷酸化酶也会影响糖原代谢。如果表皮糖原增加,表皮细胞的有丝分裂就会增加,转化率也会增加。但银屑病存在多种代谢异常,不仅仅是cAMP缺乏,皮损表面的环鸟苷(cGMP)、游离花生四烯酸和多胺的增加也对表皮细胞增殖有重要作用。

但值得一提的是,有学者认为cAMP与cGMP的比例对决定表皮细胞的增殖和分化非常重要。银屑病患者表皮细胞增殖、分化不完全、糖原累积的原因是由于cAMP低、cGMP高,但尚未完全证实。

此外,腺苷酸环化酶的活性在银屑病中是异常的。肾上腺素对这种酶的刺激反应低,但对前列腺素E2的反应高,因此银屑病表皮细胞膜上的β肾上腺素能受体活性降低。前列腺素在调节环核苷酸方面也起重要作用。环核苷酸对细胞的增殖反应直接调节细胞高分子物质的合成。即cAMP直接调节DNA合成,所以cAMP对细胞分裂和产酶有直接作用,这也是导致银屑病的原因。

4.内分泌失调

与银屑病激素的关系早已被人们所关注。此病与妊娠、分娩、哺乳、月经期有关。临床上,我们观察到一些银屑病患者在怀孕期间皮疹减少或消退。Chuzch观察了43例,其中38%的皮肤病变在怀孕期间消退。刘等在国内报道,169例银屑病患者中6.2%与内分泌有关,5例妊娠期皮损治愈或减轻,分娩后加重。许延春报道19例12 ~ 45岁女性银屑病患者血浆雌二醇水平明显高于正常对照组,而血浆孕酮水平明显低于正常对照组。因此,他们认为血浆雌二醇水平的升高和孕酮水平的降低可能促进或加重12-45岁女性头皮屑患者的皮损。但部分女性在妊娠期皮肤病变加重或加重,故有部分使用长效避孕药治疗本病的报道,并有一定疗效。综上所述,可见此病与内分泌变化有一定关系。

有明显的季节性。大多数患者的病情在春、冬季加重,夏季缓解。全国总患病率为0.72‰,男性多于女性,北方多于南方,城市高于农村。男性首次发病年龄为20-39岁,女性为15-39岁。在过去的十年里,发病率一直在上升。认为与工业污染和工作环境有关。

当我们患银屑病时,文章中介绍了常见的病因。患者要注意调节情绪,掌握饮食的变化,尽量不吃辛辣刺激性食物,不抽烟不喝酒。银屑病只有积极治疗才能逐渐消失。祝你早日康复。


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