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赵晓东
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知识库 甲状腺功能减退症的病因
甲状腺功能减退症的病因
发布时间:2023-01-11
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甲状腺功能减退的病因学。甲状腺功能减退症是由于各种原因引起的甲状腺素合成、分泌不足或生物效应引起的全身性低代谢综合征。病因复杂,一般分为五类:原发性或甲状腺性甲减、继发性或垂体性甲减、第三性或下丘脑性甲减、甲状腺激素不敏感综合征,即组织对甲状腺素抵抗、消耗性甲减。临床上最常见的类型是原发性,其次是垂体性,其他类型少见。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称为桥本甲状腺炎,是原发性甲状腺功能减退最常见的形式。


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甲状旁腺功能减退症的病因
甲状旁腺功能减退症,简称甲减,是指甲状旁腺激素分泌过少、作用不足而引起的一组临床综合征。其临床特征是手足搐搦、癫痫发作、低钙血症和高磷血症。甲状旁腺激素产生减少、甲状旁腺激素分泌抑制或甲状旁腺激素利用障碍均可引起甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素产生减少有两个原因:继发性和特发性。继发性的常见原因是手术或颈部放疗损伤了甲状旁腺。特发性甲状旁腺功能减退症的病因不明,可能与甲状旁腺激素生物合成异常和钙受体激活突变有关,甲状旁腺缺乏症少见。自身免疫性甲状旁腺功能减退症通常发生在10岁以后,从出现症状到确诊往往需要数年时间。确诊时,甲状旁腺功能已基本丧失。患者血液中可检出甲状旁腺抗体,肾上腺皮质、甲状腺或胃壁细胞中也可检出抗体,其他自身免疫性疾病如原发性甲状旁腺功能低下、恶性贫血等。新生儿甲状旁腺功能亢进多为暂时性,与甲状旁腺发育不成熟有关。严重的低镁血症可暂时抑制甲状旁腺激素的分泌,引起可逆性甲状旁腺功能亢进,因为镁离子是甲状旁腺激素释放所必需的。低镁血症也会影响甲状旁腺激素对周围组织的作用。由于甲状旁腺激素受体或后受体的缺陷,使甲状旁腺激素对其他器官组织的作用受阻,导致甲状旁腺激素抵抗,甲状旁
刘国凯
发布时间:2023-01-13