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张宇
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知识库 心力衰竭导致全身浮肿怎么办
心力衰竭导致全身浮肿怎么办
发布时间:2022-12-30
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当心力衰竭全身肿胀时,应明确是否有其他因素诱发水肿。比较常见的原因是肝功能异常引起的低蛋白血症,肾功能异常加重的水肿。另外,是否有大量心包积液和一些药物引起水肿。常用药物为钙拮抗剂,或格列吡嗪类降糖药,可加重水肿。如果去掉这些药物,水肿可以减轻。更重要的是,心力衰竭全身性水肿必须严格控制,保证每天的液体输出大于摄入,即负平衡。日产量在500ml以上,可以通过严格控制水的摄入量,调整利尿剂的种类和用量来达到。经过系统治疗,全身水肿可能得到纠正。


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心衰全身浮肿怎么办
全身性心力衰竭水肿需要以下治疗:首先需要根据病因进行治疗。积极寻找心力衰竭的原因,大多有水肿,提示可能发生右心衰竭。可以考虑是否有肺心病,如慢性支气管炎、肺气肿、阻塞性肺病等。导致右心衰竭的是肺源性心脏病。要积极治疗肺心病,如放松气道,降低肺动脉压等。此外,有些患者患有全心力衰竭,如高血压或冠心病,导致左心衰,然后右心衰。要积极降压,通过扩张冠状动脉、抗凝、抗血小板聚集治疗冠心病。除了病因治疗,还需要对症治疗。如遇全身性水肿,可使用降低心脏前负荷的药物,即降低容量负荷的药物,如利尿剂中的氢氯噻嗪或呋塞米,治疗水肿。
刘国凯
发布时间:2023-01-27