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张妮
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知识库 肾病综合症有哪些常见的临床表现
肾病综合症有哪些常见的临床表现
发布时间:2023-01-05
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肾病综合征是我们日常生活中的常见病和多发病。但是很多患者在感觉不适的时候并不知道是什么症状,进而延误了治疗。那么肾病综合征有哪些症状呢?我来介绍一下肾病综合征常见的临床表现,希望对你有所帮助。

NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、(高)水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,以及以其他代谢紊乱为特征的一组临床症状。

1.大量蛋白尿

大量蛋白尿是NS患者最重要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排泄量> 3.5g/d,在正常生理条件下,肾小球滤过膜存在分子屏障和电荷屏障,导致原尿中蛋白含量增加。当远远超过近曲小管吸收时,形成大量蛋白尿。在此基础上,所有增加肾小球压力,导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量血浆蛋白输注)均可加重尿蛋白的排泄。

2.血液蛋白不足

血浆白蛋白下降到

除血浆白蛋白减少外,血浆中某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝和纤溶因子、金属结合蛋白和内分泌结合蛋白也可减少,特别是在大量蛋白尿、严重肾小球病理损害和非选择性蛋白尿的情况下。患者容易出现感染、高凝状态、微量元素缺乏、内分泌紊乱、免疫功能低下等并发症。

3.水肿

在NS中,低白蛋白血症和血浆胶体渗透压降低,使水从血管腔进入组织间隙,是NS水肿的基本原因。最近的研究表明,约50%的患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或降低,这表明肾脏钠水潴留的一些主要因素在NS水肿的发病机制中起作用。

4.血脂过多

NS并发高脂血症的病因尚未完全阐明。高胆固醇血症和/或高甘油三酯血症,伴有血清LDL、VLDL和脂蛋白(α)浓度升高,常与低蛋白血症并存。高胆固醇血症主要是由于肝脏中合成脂蛋白的增加,但外周循环中分解的减少也起一定作用。高甘油三酯血症主要由分解代谢障碍引起,肝脏合成增加是次要因素。

通过以上内容的介绍,相信大家对肾病综合征常见的临床表现有了更深入的了解。肾病综合征患者不仅会出现蛋白尿、低蛋白血症,还会出现水肿、高血压等症状。希望有以上症状的朋友尽快去正规医院就诊,以免治疗不及时导致严重并发症。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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