银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，给患者带来极大的困扰。那么牛皮癣有什么症状呢？下面详细介绍几种类型的银屑病及其临床表现。

根据不同的临床表现，银屑病可分为四种类型:

寻常型银屑病

是临床上最常见的类型。初期皮损为红色丘疹或斑丘疹，米粒为绿豆大小。后来，它们可以逐渐扩大并融合成红色斑块。边界清晰，基底浸润明显。病灶表面覆盖着许多层银白色的鳞屑，很容易刮去。去除表面鳞屑可见到一层微红发亮的薄膜，然后将薄膜刮去，出现小的筛状出血点，称为“点状出血点现象”。白色鳞屑、亮片和点状出血是本病的临床特征。

寻常型银屑病皮损:点滴型银屑病:小米至绿豆大小的丘疹，呈点滴状散在全身。

硬币状银屑病:损害较大，呈圆形、斑片状。

地图牛皮癣:损害不断扩大，相互融合大且不规则。

脂溢性皮炎样银屑病:皮损多见于头皮、眉毛和耳朵，有脂溢性皮炎和银屑病的临床表现。

牡蛎壳型银屑病:皮损及鳞屑干燥增厚，呈污褐色，重叠堆积，形似牡蛎壳。

慢性肥厚性银屑病:皮损反复出现，呈肥大、皮革样或苔藓样改变，多发生于胫骨前部或骶尾部、肘部。

疣状银屑病:由于反复严重搔抓，皮损表面平坦，有疣。

不同部位银屑病的临床特征

病变可见于全身，并对称发生。但更常见的是延伸头皮和四肢。指甲和粘膜也可受累，少数可见于腋窝、腹股沟等皱纹处，掌跖很少发生。银屑病各部位的特点如下:

银屑病头部鳞屑性红斑，边界清楚，白色鳞屑或污黄色鳞屑，皮损处有束毛。皮疹只能出现在头部，也可以同时出现在全身。

面部银屑病鳞屑薄，皮损散在分布，呈脂溢性皮炎样病变。同时，躯干和四肢也可见银屑病。

皱纹型银屑病皮损好发于腋窝、乳房、腹股沟、会阴部，皮损表面湿润，呈湿疹样。

银屑病常发生在龟头和包皮处，是一种光滑干燥、边界清楚的红斑，有白色鳞屑，全身其他地方也可见银屑病改变。

指甲银屑病大多数银屑病患者都有指甲损伤。表现为(趾)甲板暗淡、厚实，游离端与甲床分离，甲板表面有些凹陷，有时甲板变形或缺失，呈灰指甲样改变。

掌跖银屑病罕见，可与其他部位同时发生，也可单独见于掌跖。皮损为边界明显的角质化斑块，中心厚边缘薄，斑点可呈点状白斑或点状凹陷。

毛囊性银屑病较为罕见，常发生在典型银屑病损害后，临床上可分为两种不同类型:成人型和儿童型。

病程分期

银屑病病程长，易复发，可持续10年以上或数十年。大多数患者在冬季病情加重或复发，而在春季和夏季病情减轻或消失。一般分为三个时期:

①进行期:新疹不断出现，旧疹不断扩大，皮损鲜红，有明显浸润，鳞屑厚，瘙痒剧烈，同形反应。

②静止期:病情处于静止状态，基本没有新的皮疹出现，原有皮疹不消退。

③退行期:皮疹浸润变薄，颜色变浅，鳞屑减少。皮疹开始缩小，周围有淡淡的光晕，最后留下色素减退斑或色素沉着斑。还可以看到皮损由中心向后退，呈皲裂状或花瓣状改变。

脓疱性银屑病

临床上比较少见，占银屑病患者的0.77%。一般可分为泛发性脓疱和掌跖脓疱:

泛发性脓疱常因治疗不当、外用药刺激或激素快速停用所致。急性起病，皮损多出现在寻常型银屑病的基础皮损上或周围，有小的浅表脓疱，有较大的黄色颗粒，尤其在四肢屈曲侧和皱襞处。严重者全身可见密集脓疱，脓疱合并成脓湖，全身皮肤红肿，可伴有发热、关节肿痛、全身不适等。

掌跖脓疱病变仅见于掌跖。在红斑的基础上出现密集的粟粒性脓疱，脓疱的壁不易破。大约2周后，水疱开始结痂并脱落。脓疱常反复出现，皮损可逐渐向掌、趾背侧周围蔓延。

关节炎银屑病

除银屑病损害外，患者还可出现类风湿性关节炎症状，发病率约为6.8%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病，或合并脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。病变可侵犯大小关节，但手、腕、足等小关节更常见，尤其是手指和跖骨的远端关节。这些关节红肿、疼痛、僵硬，甚至肌肉萎缩。部分病例x线检查显示类风湿性关节炎改变，但类风湿因子检查为阴性。

红皮病型银屑病

又称银屑病剥脱性皮炎，约占银屑病患者的1%。临床病情严重，多为进行期寻常型银屑病的刺激或治疗不当所致。临床表现为剥脱性皮炎，皮肤潮红、肿胀，大量糠状脱屑，手掌、脚趾角化，指甲增厚甚至脱落。此时，寻常型银屑病的特征往往消失，但痊愈后，可见到一小块寻常型银屑病皮损。患者常伴有发热、寒战、头痛不适、浅表淋巴结肿大等症状。

相信通过以上的介绍，大家对银屑病的临床表现有了正确的认识，希望以上内容对患者起到一定的作用。最后，边肖提醒大家，如果你对银屑病的临床表现还有疑问，可以向有问答网的专家提问。专家会耐心解答你的问题。