董丽娟
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糖尿病肾病蛋白尿用什么药
发布时间:2022-12-31
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糖尿病肾病蛋白尿是由于血糖控制不好,导致肾脏受损。如果患者24小时内尿蛋白大于1g,可使用免疫抑制剂治疗,如他克莫司、来氟米特等。如果患者24小时内尿蛋白含量小于1g,可口服黄葵胶囊、百令胶囊治疗。
糖尿病肾病患者的蛋白尿是由肾小球功能紊乱引起的。当肾小球膜通透性增加,肾小球滤液中的蛋白质增多,超过肾小管重吸收能力时,就会出现以白蛋白为主的蛋白尿。如果不及时治疗,可能会引起黄斑变性,这是一种慢性疾病。
病人最初的症状是间歇性蛋白尿。随着病情的发展,蛋白尿逐渐越来越多,最后会出现大量蛋白尿。根据大规模临床试验的结果,早期患者使用沙坦和普利类药物,如福辛普利、贝那普利、培哚普利、厄贝沙坦、氯沙坦和缬沙坦,可以减少患者的蛋白尿,延缓肾组织的病理改变和肾功能不全的进展。
此外,大黄酸还能减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,减轻肾小球肥大和肾组织损伤,逆转胰岛素抵抗,降低血糖,达到改善高脂血症的效果。沙坦或普利类药物与大黄酸合用的疗效明显优于单药。此外,雷公藤可以直接保护足细胞,对糖尿病肾病患者的蛋白尿有明显的治疗作用。但这种药副作用多,一般不常规使用。
综上所述,糖尿病肾病蛋白尿可以用厄贝沙坦、贝那普利、百令胶囊等药物治疗。在治疗过程中,患者需要遵医嘱,按时服药。同时,在饮食方面,以清淡易消化的食物为主。不要吃高脂肪和油腻的食物。注意休息,避免感冒。
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