第三针疫苗后手臂肿痛的原因有疫苗不良反应、注射操作不当、过敏等。

1.疫苗的不良反应:

第三针疫苗后手臂的肿痛不是很严重。一般首先考虑的是接种疫苗后的不良反应。一般不需要特殊处理。注意不要抓挠患处，以免二次感染，一段时间后可自行恢复。

2.注射操作不当:

如果在接种疫苗前没有出现这种情况，那么第三次接种疫苗后手臂的肿胀和疼痛可能是由于注射操作不当，导致药液吸收缓慢，刺激局部组织。热敷可以缓解症状。还有，注意不要用手挠患处，以免感染。

5.过敏:

患者近期作息不规律，体质差或过敏体质。第三剂疫苗后，出现过敏反应，可表现为手臂肿胀、疼痛，也可伴有瘙痒。抗过敏药物可用于缓解症状，如氯雷他定片和盐酸西替利嗪片。

如果患者无法自行判断手臂肿痛的原因，需要及时去医院就诊。