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王东
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知识库 荨麻疹的诊断鉴别
荨麻疹的诊断鉴别
发布时间:2023-01-01
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荨麻疹是我们日常生活中常见的皮肤病。很多人对荨麻疹都有一种恐惧感,因为荨麻疹不仅会给患者带来生理和心理上的痛苦,还会严重影响其正常的工作和生活,这也是他们对荨麻疹了解不多的原因。今天,边肖将向您介绍荨麻疹的诊断和识别。

诊断

根据荨麻疹皮损的风团、突然发生、消退快、消退后不留痕迹等特点,并根据各型特点,不难诊断,难的是找不到病因。详细询问病史,仔细查体,综合分析病情,结合各型特点,努力寻找疾病的相关因素,是非常重要的。

血管性水肿根据突发的大面积暂时性不凹陷性肿胀,在数小时至2 ~ 3天内消退,常累及眼睑、唇、舌、外生殖器、手、足等部位。这种疾病的诊断并不困难。

遗传性血管性水肿的诊断可根据病史、阳性家族遗传史和血清学检查等。当出现以下临床表现时,应怀疑本病的可能性:

1.复发性局部水肿。

2.是自限性的,一般1 ~ 3天可自行缓解消退。

3.复发性喉头水肿或不明原因的腹痛。

4.伴随着情绪,月经,尤其是外伤等诱因。

5.不痒不荨麻疹。

6.抗组胺药和肾上腺皮质激素治疗无效。

7.有阳性家族史,近半数家族成员患病。

8.血清脂肪酶抑制剂C4和C3下降。

鉴别诊断

荨麻疹应与丘疹性荨麻疹和多形红斑相鉴别。腹痛腹泻者应与急腹症、肠胃炎相鉴别。有高热和中毒症状者,应考虑为严重感染症状之一。血管性水肿应与实质性水肿相鉴别,如丹毒、蜂窝织炎及眼睑接触性皮炎、成人硬肿症、面部肿胀皮肤恶性网状细胞增生等。获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可以根据以上几点来区分。

首先,与婴儿湿疹区分开来

婴儿湿疹是指婴儿时期出现的具有湿疹特征的皮损。婴儿湿疹可以包括特应性皮炎,但特应性皮炎不能等同或替代婴儿湿疹,婴儿湿疹包括接触性皮炎。脂溢性和瘙痒性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。

二、与血管性水肿的鉴别诊断

血管性水肿是一种慢性、复发性、真皮深层和皮下组织的大面积局部水肿。其病因和发病机制与荨麻疹相同,只是血浆从真皮深层或皮下组织的小血管内皮细胞间隙渗出,进入周围的疏松组织。

第三,与肠胃炎和一些急腹症相鉴别。

荨麻疹样血管炎持续24-72小时,伴有发热、关节痛、血沉迅速升高、补体低下等疾病。病理检查可见碎血管炎改变,伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状,应与肠胃炎和某些急腹症相鉴别。

以上内容非常详细的介绍了荨麻疹的诊断和鉴别,希望看完对你有所帮助。如果在生活中觉得自己可能得了荨麻疹,不要慌张,不要犹豫,尽早去医院确诊,确诊后积极配合医生的治疗。我相信你会康复的。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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