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王东
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知识库 腹痛不一定就是胃病
腹痛不一定就是胃病
发布时间:2022-12-31
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什么样的胃病叫胃病?可能大家都觉得腹痛是胃病。这就大错特错了,因为腹痛的原因有很多。可能是吃了不干净的食物,也可能是吃饭的时候很匆忙。这些都可能引起腹痛。

腹痛不一定是胃病。

腹痛是临床内科疾病的常见症状。很多疾病都可能引起腹痛,胃病引起的疼痛因胃病的类型而异。我们先来看看疼痛的位置。胃位于上腹部,胸骨下段凹陷至上肚脐(心窝附近)。如果把胃分成四个区域,左边的中上区域疼痛,很可能是胃痛。其中,慢性胃炎是慢性胃脘痛最常见的原因之一。患者腹痛的特点是不规则,多为轻度钝痛或胀痛,饭后明显,并伴有嗳气、恶心、早饱等症状。

溃疡腹痛在上腹部。胃溃疡引起的疼痛在中线附近或稍偏左,幽门和十二指肠溃疡稍偏右,脐上方。成都胃病医院住院部主任李少华说,这种病的发病与气候有明显的关系,往往在每年的深秋和次年的春天。

在患者悲伤的季节,天气转暖就会好转,胃脘痛呈周期性变化,即发作持续数天、数周或数月,然后发作一段时间。同时,溃疡腹痛与饮食有关,胃溃疡有进食-疼痛-疼痛缓解的规律。十二指肠溃疡是进食-止痛-疼痛的规律,所以后者也叫饥饿痛,这类患者在睡眠中往往会痛醒。

值得注意的是,除此之外,约10%的患者还有其他腹痛特征。他们平日没有任何症状,只有在突然出血或穿孔时才会出现剧烈腹痛等症状。临床观察表明,并非所有溃疡患者都有上腹痛,相当一部分患者有上腹痛,但有其他症状,如上消化道出血、上腹部不适、呕吐等,需要通过内镜进行临床诊断。专家分析了691例经内镜确诊的溃疡患者,发现:

其中15.5%(107例)无腹痛。为此,专家认为,对溃疡的诊断和治疗不能只考虑有无疼痛。对于缺乏典型症状的患者,当出现上腹部不适或其他消化道症状时,尤其是50岁以上的患者,不能仅仅满足于一般的临床诊断,应进行内镜检查,以提高诊断率。

其他腹痛如右上腹疼痛,可能与急慢性胆囊炎、胆结石、慢性肝炎等疾病有关;右下腹疼痛可能与急性阑尾炎有关;门静脉血栓形成、糖尿病酮症酸中毒、过敏性紫癜、胃肠肝胰腺癌等因素。应考虑中腹痛;如果是下腹痛,可能与急性盆腔炎、妇科炎症、肠梗阻、尿路结石、宫外孕有关。要明确诊断,医生要根据每个疾病的特点和个人临床经验,必要时做胃镜、b超甚至CT。

看了上面的文章,大家是不是恍然大悟?腹痛不一定是肚子疼。出现腹痛时,如果情况严重,应及时送往正规医院检查治疗。不要盲目买药,这是不正确的。你需要对症下药才能康复。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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