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潘永源
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知识库 类风湿性关节炎的关节镜手术适应症
类风湿性关节炎的关节镜手术适应症
发布时间:2023-01-05
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由于类风湿性关节炎带来的难以忍受的疼痛,许多人询问这种疾病是否可以通过手术治疗。因为手术治疗的要求非常严格,一般不建议手术。可以考虑一种关节镜治疗。我们来看看这些知识。

类风湿性关节炎关节镜手术的适应症和禁忌症是什么?关节镜的适应症有哪些?

1.用于研究关节内病变的变化:在关节疾病的发展过程中,可多次进行关节镜检查。通过拍照、录像或滑膜活检,可以获得其他诊断方法难以获得的信息,对诊断、治疗和预后判断有很大帮助。

2.用于治疗:对于膝关节和肩关节的一些疾病,在研究者明确诊断后,可以在显微镜下使用特殊器械进行手术,可以取得满意的效果。例如关节灌洗清创术、膝关节撕裂半月板部分或全部切除术、半月板边缘缝合、前交叉韧带修复术、滑膜皱襞切除术、关节内粘连松解术、胫骨平台或髁间嵴骨折修复术、肩袖清创术、二头肌腱粘连松解术、关节内游离体取出术等。此外,四肢大关节的类风湿性关节炎可采用滑膜次全切除术治疗。

3.用于诊断:①非感染性关节炎的鉴别。滑膜充血水肿、软骨损伤程度、关节有无结晶等病理变化,有助于区分类风湿性关节炎、骨关节病、结晶关节炎。②了解膝关节半月板损伤的部位、程度和形态。③膝关节交叉韧带和腘肌腱损伤。④了解关节软骨的损伤,关节内有无游离体等。,从而诊断骨关节病,尤其是长期髌骨软骨软化症。⑤分析慢性滑膜炎的病因,如色素沉着绒毛结节性滑膜炎。⑥膝关节滑膜皱襞综合征和脂肪垫病变的诊断,⑥肩袖断裂和肱二头肌腱粘连的部位和程度。⑧关节滑膜活检。

那么关节镜手术有哪些禁忌呢?

唯一的绝对禁忌症是关节僵硬,因为它妨碍了关节镜的操作。对于近期做过关节造影的人,有继发化学性滑膜炎的可能。造影后一周内联合检查可得出假阳性结果。出血性疾病患者出血虽可用大量生理盐水冲洗,以获得良好的视野进行诊断,但术后可出现大量关节积血。以上两点在选择关节镜时要特别注意。

以上内容介绍了类风湿性关节炎关节外科治疗的相关知识。我相信,看完文章后,我们对这方面有了进一步的了解。在选择治疗途径时,我们必须仔细考虑。


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