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潘永源
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知识库 幼儿中耳炎的症状与治疗
幼儿中耳炎的症状与治疗
发布时间:2023-01-03
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儿童容易患各种类型的中耳炎。在大都市,由于孩子无法准确描述耳痛、耳闷或听力较以前下降的现象,家长往往不予理会,检查中容易漏诊、误诊,进而会演变成难以治疗的慢性中耳炎。作为家长,要重视对儿童中耳炎的认识和治疗,注意孩子感冒时耳朵有无异常表现。

儿童常见的中耳炎类型可分为分泌性中耳炎、急性中耳炎和慢性中耳炎。孩子会经常感冒,引起急性中耳炎,孩子长期患有鼻炎、鼻窦炎,腺体肥大,也是急性中耳炎的常见原因。急性中耳炎会出现畏寒、发热、乏力、食欲不振等全身症状,患儿还会经常出现呕吐、腹泻等消化道症状。慢性中耳炎会长期耳内流脓,或多或少有脓,有时还会出血,有恶臭。听力下降是儿童分泌性中耳炎的常见表现。耳鸣、耳闷也是常见的表现。鼓膜积液排出后,听力会立即改善。

儿童急性中耳炎的治疗是控制感染、通畅引流和病因治疗。同时要注意休息,调整饮食。鼓膜穿孔前,可局部使用酚甘油消炎止痛。由于此药对中耳粘膜有腐蚀性,鼓膜穿孔后应立即停药。如果症状较重,鼓膜有明显膨出现象,治疗后无明显缓解,可在无菌操作下进行鼓膜切开术,以利于引流通畅。鼓膜穿孔后应彻底清理外耳道脓水,局部用抗生素水溶液滴耳。感染控制后,穿孔大多会自行愈合。慢性中耳炎的局部治疗包括药物治疗和手术治疗,根据不同的类型采用不同的方法。儿童分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液,改善中耳通气引流和病因治疗。

大一点的孩子能理解疾病的症状,中耳炎的诊断一般不难。但由于孩子无法解释,而且会出现严重的全身症状,不会关注局部症状,所以诊断难度较大。父母一旦出现不明原因的发热、呕吐、腹泻、烦躁等症状,特别是有上呼吸道感染史时,一定要仔细检查耳朵,以免误诊,耽误疾病治疗的及时性。


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